Новое и
полезное

представляет собой общее инфекционное заболевание, которое вызывается бледной трепонемой, передается, как правило, половым путем  и характеризуется периодичностью течения. При сифилисе могут поражаться любые ткани и органы организма. Иммунитета к этому заболеванию нет. Для каждого периода сифилиса характерны свои клинические проявления. К достоверным критериям наличия сифилиса относятся обнаружение бледной трепонемы в серуме эрозированных сифилитических элементов или пунктате регионарных лимфатических узлов при микроскопии нативного препарата в темном поле и/или положительные серологические реакции на сифилис. При серологическом обследовании применяют микрореакцию преципитации с кардиолипиновым антигеном, реакцию Вассермана с тремя антигенами (КСР – комплекс серологических реакций), реакцию пассивной гемагглютинации (РПГА), реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), реакцию иммобилизации бледных трепонем (РИБТ). Лечение сифилиса проводят препаратами бензилпенициллина с различиями в их дозировке и длительности курса лечения в зависимости от периода заболевания. При непереносимости этих антибиотиков назначают альтернативные (резервные) антибиотики. При наличии показаний может быть дополнительно назначено неспецифическое симптоматическое и сопутствующее лечение.

одна из форм сифилитической инфекции организма, которая развивается в результате инфицирования плода в период беременности. Единственным источником инфекции для плода является больная сифилисом мать. Вероятность заражения и тяжесть процесса врожденного сифилиса зависят от активности и длительности сифилиса у матери. Наиболее вероятно инфицирование плода у женщин, заразившихся за год до беременности или во время нее, то есть чем активнее и свежее сифилис у матери, тем больше вероятность заражения плода. Различают сифилис плода, врожденный сифилис ранний и поздний. И ранний, и поздний врожденный сифилис могут протекать, как с активными признаками (манифестный), так и без них (скрытый). К достоверным диагностическим признакам и критериям врожденного активного сифилиса относят наличие специфических клинических проявлений, позитивность серологических тестов, полное отсутствие специфического лечения сифилиса или его неполноценность у матери в анамнезе. При врожденном скрытом сифилисе к достоверным критериям и признакам относят отсутствие клинических проявлений, совокупность признаков скрытого врожденного сифилиса, неадекватное лечение сифилиса или его отсутствие у матери в анамнезе, сравнительно более высокую позитивность серологических тестов крови ребенка, чем пуповинной крови и крови матери, присутствие иммуноглобулинов группы М или их более высокие значения, чем у матери при постановке ИФА или РИФ, изменения плаценты (в ее детской части) воспалительного характера. Лечение детей с врожденным сифилисом, особенно новорожденных, должно проводиться в стационаре. Используют антимикробные средства, активные в отношении возбудителя сифилиса.

является вторым из трех последовательно сменяющих друг друга периодов сифилитической инфекции организма. Начинается обычно спустя 2-3 месяца после инфицирования организма бледными трепонемами или спустя 6-8 недель после того, как появился первичный сифилид – твердый шанкр. Продолжительность вторичного сифилиса составляет 3-5 лет. В течение всего этого периода стадии активных проявлений заболевания в виде высыпаний на слизистых оболочках и кожных покровах неоднократно сменяются стадиями скрытого периода. У высыпаний этого периода есть ряд характерных свойств. К ним относятся внезапность появления, повсеместность высыпаний, доброкачественность течения, отсутствие каких-либо субъективных ощущений (зуда, болезненности, жжения), отсутствие островоспалительных явлений, четкость границ высыпаний, округлость их форм, быстрое исчезновение элементов под воздействием специфического антибактериального лечения, полиморфизм высыпаний (как истинный, при котором одновременно могут присутствовать различные по морфологии элементы, так и ложный, при котором одновременно присутствуют высыпания в разных стадиях своего развития), содержание в элементах большого количества бледных трепонем, высокая их заразность, особенно при мацерированной и эрозированной поверхности высыпаний. Достоверными диагностическими критериями и признаками вторичного сифилиса являются характерные для этого периода клинические проявления и позитивность серологических реакций на сифилис. Специфическое лечение вторичного сифилиса должно проводиться в полном объеме по существующим схемам согласно протоколу ведения таких больных.

самый первый из трех периодов сифилиса - инфекционного венерического заболевания. Начинается через 3-4 недели после инфицирования организма бледной трепонемой и характеризуется образованием твёрдого шанкра, регионарным склераденитом (сопутствующим бубоном) и несколько реже лимфангитом. Длится этот период 6-8 недель. К достоверным признакам и критериям сифилиса первичного относятся клинические проявления этого периода, позитивность серологических тестов и обнаружение бледных трепонем в нативном препарате при микроскопии в темном поле. Лечение заключается в назначении специфической терапии антибиотиками с трепонемоцидной активностью.

последний из трех периодов классического течения сифилиса, являющегося инфекционным венерическим заболеванием. Развивается либо через 3-5 лет после инфицирования организма бледными трепонемами, либо спустя многие годы. Развитие третичного сифилиса происходит у больных, не получавших по поводу ранних форм сифилиса специфического лечения или получивших его не в полном объеме. В третичном периоде заболевания наблюдаются все признаки хронического общего инфекционного заболевания с тяжелыми поражениями различных внутренних органов и систем. При этом изменения пораженных органов и систем нарушают их нормальное функционирование. Третичный сифилис характеризуется рядом особенностей, которые не свойственны ранним стадиям этого заболевания. К достоверным диагностическим критериям и признакам третичного сифилиса относят специфические клинические проявления, характерные для этого периода, и положительные серологические реакции. Лечение третичного периода сифилиса проводится по определенным схемам согласно протоколу ведения больных с этим заболеванием.

сифилитическая инфекция, протекающая с поражением внутренних органов. Развивается при поражении висцеральных органов бледной трепонемой. Сифилитическая инфекция способна поражать любые органы и системы организма. Уже в конце первичного сифилиса имеет место общая генерализованная сифилитическая инфекция, в результате которой поражения внутренних органов и систем могут развиться, как в ранних, так и поздних периодах заболевания, а могут и не появиться вовсе. Клинические проявления сифилиса внутренних органов очень разнообразны. При этом они совершенно неспецифичны, а весьма схожи с проявлениями заболеваний внутренних органов несифилитической этиологии. Поэтому диагностика сифилитических поражений внутренних органов достаточно сложна. Диагноз обычно основан на данных анамнеза, результатах серологических тестов и дополнительных инструментальных исследований, наличии других проявлений сифилитической инфекции. Нередко подтвердить висцеральный сифилис помогает назначение пробного специфического лечения. Лечение больных сифилисом с поражением внутренних органов включает в себя специфическую, симптоматическую и дополнительную сопутствующую терапию. Оно должно проводиться в стационаре дерматовенерологом и терапевтом.

 – это венерическое заболевание, вызванное бледной трепонемой. Молочная железа может поражаться при первичном (входные ворота инфекции, твердый шанкр), вторичном (сыпь в виде красных колец), третичном (разрушение железы) сифилисе. Диагностика осуществляется при первичном осмотре венерологом и при проведении серологических исследований. Лечение специфическое, при помощи антибактериальных препаратов.

специфическое поражение опорно-двигательного аппарата бледной трепонемой. Может развиться на любой стадии сифилиса. При этом выраженность проявлений и их характер в разных периодах различны. Сифилитические поражения костей, надкостницы и суставов могут отмечаться в сочетании с поражениями бледной трепонемой других органов и систем, а могут развиваться изолированно. Наиболее часто поражению подвергаются большеберцовые кости, кости носа и твердого неба, несколько реже поражаются кости черепа, позвонки, и совсем редко (примерно 1-2% случаев) наблюдаются поражения кистей, лопаток, грудины и тазовых костей. Диагностика сифилитических поражений опорно-двигательного аппарата основывается на клинических и анамнестических данных, результатах рентгенологического исследования и серологических тестов. Лечение заключается в назначении антибиотиков, которые обладают активностью против бледной трепонемы согласно современным схемам лечения сифилиса с учетом периода заболевания.

проба, суть которой заключается в определении веществ, вызывающих аллергию у пациентов, проводится путем нанесения растворов готовых веществ-аллергенов на кожу, целостность которой нарушена путем скарификации (нанесения небольших царапин).

острое инфекционное заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Относится к "детским" инфекциям.