Уважаемый Алексей Викторович! У меня к Вам вопрос. Нужен Ваш совет. Возраст моего ребенка – восемь месяцев. Когда ему было три месяца, у него появился сильнейший диатез, врачи поставили диагноз: Атопический дерматит. У него на шее, лице, животе, ногах появились зудящие и шелушащиеся пятна. В то время ребенок находился на грудном вскармливании. Поэтому я была вынуждена перейти на строгую диету, употребляла только отварное мясо и безмолочные каши. Только результата от этого не было никакого. Потом я сама заболела, пришлось перевести малыша на искусственное вскармливание. Только вот гипоаллергенная смесь моему ребенку не понравилась, он от нее отказался, поэтому пришлось давать молочную смесь – NAN. Врачи назначили капельки Фенистил, только от них тоже пользы не было никакой. Пробовали также капельки Зиртек, а среди препаратов для местного применения использовали крем Элидел. Результат от них был, частично сыпь прошла, только не полностью. Наша педиатр уверяла меня, что это все - остаточные явления, постепенно они должны пройти. Все назначенные нам анализы мы прошли – и копрограмму, и анализ кала на дисбактериоз, и чувствительность к антителам. Везде показатели в пределах нормы. Аллерголог, к которому мы обращались на консультацию, назначил нам Хилак-форте. Мы его и применяли по схеме: по 20 капелек трижды в день в течение двух недель. Также я давала ребенку два раза в день бифидум. В три месяца у ребенка благодаря УЗИ было обнаружено увеличение тимуса, при повторном же исследовании размеры вилочковой железы были в пределах верхней границы нормы.
Я не спешила вводить в рацион ребенка прикормы. Первым было кабачковое пюре, которое я дала ребенку в шесть месяцев. В данное время ребенок ест брокколи и цветную капусту, яблочное пюре, творог, мясо кролика, рисовую и гречневую каши, кисломолочную Агушу, ночью смесь NAN. Высыпания на коже то появляются, то проходят. Установить взаимосвязь с продуктами питания или с чем-либо других невозможно. Закономерностей нет. Бывает даже, что высыпания появляются самостоятельно, без причины. Для того чтобы прошла сыпь, врач порекомендовала наносить на сухие участки дважды в день крем Кандид Б. Конечно, если я его наношу, тогда через пару дней сыпь исчезает, но ведь данный препарат относится к гормональным средствам, длительное применение его противопоказано! А если я его не наношу, тогда через неделю сыпь опять возникает только не везде, а лишь в сгибах коленей, на подбородке. Возможно, Вы порекомендуете какое-то более эффективное средство? А что из прикормов можно еще вводить в рацион ребенка? Можно ли определить есть ли у моего малыша аллергия на белок коровьего молока? Ведь мы даем ему молочную смесь.
Еще один вопрос, какой минимальный интервал должен быть между введением очередного прикорма? А что Вы скажете относительно крема Биодерма Атодерм? Есть смысл его попробовать? Как Вы считаете, ребенку нужно ежедневно смазывать сухие места кремом, я использую с этой целью Avene Трикреза+? Также пробовала а-дерма, радевит, использовала Д-пантенол. Разницу между ними не ощутила. Ни от какого из них сыпь не проходила полностью. Подскажите, пожалуйста, какой крем лучше? Ольга
Статус: отвечен (01.04.2011 14:30)
Герман Алексей Викторович
Добрый день, Ольга. Давайте начнем с того, что каждый пациент с диагнозом «Атопический диатез» индивидуален, поэтому каждому нужно проводить соответствующее обследование и лечение у каждого свое. Все это можно сделать только на очном приеме, когда я смогу увидеть ребенка, осмотреть его и назначить дополнительные методы обследования. Лишь после этого я назначаю лечение. А теперь я могу познакомить вас со стандартными рекомендациями, касающимися питания, быта и ухода за кожей ребенка с данным диагнозом. Вводить новые продукты Вы должны только под строгим наблюдением педиатра или дерматолога, при этом все прикормы нужно заносить в пищевой дневник. Установить наличие аллергической реакции на белок коровьего молока можно при помощи специфического IgЕ. Для этого нужно всего лишь сдать анализ крови. Только данный анализ будет информативен ближе к трем годам. Также Вы должны знать, что аллергическая реакция на продукт может возникнуть в течение одного-трех дней после первичного приема продукта, а также после того, как Вы дадите продукт повторно. Относительно крема Атодерм. Это средство из арсенала лечебной косметики, только использовать его нужно строго в период ремиссии. Узнать, подойдет ли Вашему ребенку данное средство можно только, когда его попробуете. Попросите в аптеке пробник данного крема. А теперь относительно увлажнения кожи ребенка. Кратность данной процедуры устанавливается индивидуально, она может быть от нескольких раз в день до двадцати раз. Лично я предпочитаю для этого лосьон или аэрозоль НАПКА (NaPCA). Еще очень нужно, чтобы Вы написали, даете ли Вы своему ребенку какие-то витаминные препараты, проводите ли лечебные ванны, если да – то с какими средствами. Еще очень важной информацией является, какие средства Вы используете для стирки детского белье, присутствуют ли в доме животные и комнатные растения
Отправлено: 01.04.2011
Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям!
Есть. Существуют новые нестероидные препараты местного действия – топические ингибиторы кальценеврина. Этот новый метод лечения атопического дерматита стал применяться относительно недавно. Эти препараты помогают уменьшить воспалительные ...
Есть. Существуют новые нестероидные препараты местного действия – топические ингибиторы кальценеврина. Этот новый метод лечения атопического дерматита стал применяться относительно недавно. Эти препараты помогают уменьшить воспалительные явления и зуд пораженных участков кожи, обеспечивают более продолжительную ремиссию заболевания и длительный контроль над атопическим дерматитом. Пользоваться такими препаратами можно в течение гораздо более длительного времени, чем кортикостероидными наружными средствами, которые обычно разрешено применять не более двух недель. Но обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом по поводу назначения этого нового лечения.
Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!
Одной из частых ошибок врачей является запрет на купание ребенка при обострении атопического дерматита и на ежедневное купание вне обострения. Напротив, такие пациенты нуждаются в ежедневном купании, как минимум в течение 15 минут, как вне ...
Одной из частых ошибок врачей является запрет на купание ребенка при обострении атопического дерматита и на ежедневное купание вне обострения. Напротив, такие пациенты нуждаются в ежедневном купании, как минимум в течение 15 минут, как вне обострения, так и во время него. Дело в том, что купание не только очищает кожу, предотвращая инфицирование вторичными инфекциями, но и увлажняет ее, улучшая тем самым проникновение местных лекарственных и смягчающих средств. Важно только соблюдать несколько правил при купании ребенка с атопическим дерматитом. Вода в ванне должна быть не выше 38°C. Дехлорирование водопроводной воды можно провести путем ее отстаивания в ванне в течение нескольких часов. После этого в нее нужно добавить кипяченой воды в виде кипятка до получения воды комфортной температуры. При купании можно пользоваться только мягкими тканевыми мочалками и высококачественными средствами с нейтральным pH (желательно из специальных дерматологических аптечных серий). После купания кожу ребенка нужно не вытирать досуха, а просто хорошо промокнуть мягким полотенцем и сразу же на еще влажную кожу нанести либо лечебные наружные средства (в период обострения), либо смягчающие и увлажняющие средства для кожи с атопией (вне обострения).
Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!
Обязательно: соблюдение гипоаллергенной диеты, ежедневная влажная уборка дома, поддержание климата в помещениях дома: температура воздуха не должна превышать 23 °C, а влажность должна составлять не менее 60%. В комнате больного с атопическим ...
Обязательно: соблюдение гипоаллергенной диеты, ежедневная влажная уборка дома, поддержание климата в помещениях дома: температура воздуха не должна превышать 23 °C, а влажность должна составлять не менее 60%. В комнате больного с атопическим дерматитом не должно быть источников скопления пыли (ковров, книг, телевизора, компьютера). Рекомендуется замена постельных принадлежностей с пуховым наполнителем на принадлежности с синтетическими наполнителями и сушка белья и одежды вне жилых помещений. Не рекомендуется заводить домашних животных, в том числе и рыбок, а также нельзя иметь в доме растения, образующие пыльцу. В доме должно быть запрещено курение и использование лаков, красок, клея, растворителей в присутствии больного. Нательное белье больного должно быть только хлопчатобумажным. Нельзя пользоваться стиральными средствами с агрессивными моющими компонентами для стирки вещей людей с атопией. При приеме водных процедур больной с атопическим дерматитом не должен пользоваться жесткими мочалками. При купании рекомендуется пользоваться слабощелочными или индифферентными средствами, а лучше всего применять специальные дерматологические средства для купания, которые не содержат ни красителей, ни отдушек, ни консервантов. Пациент с атопическим дерматитом должен быть ограничен по возможности от стрессовых ситуаций и интенсивных физических нагрузок.
Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!
В данной ситуации очень важно установить, какие именно продукты вызывают обострение атопического дерматита. Если продукт относится к списку запрещенных, но обострения не провоцирует, то исключать его из рациона питания не надо. Тем более что питание ...
В данной ситуации очень важно установить, какие именно продукты вызывают обострение атопического дерматита. Если продукт относится к списку запрещенных, но обострения не провоцирует, то исключать его из рациона питания не надо. Тем более что питание при атопическом дерматите должно быть полноценным и калорийным. Можно порекомендовать завести что-то типа дневника, что позволит из большого списка запрещенных продуктов отобрать те, которые вызывают обострение заболевания. Также стоит учитывать и тот момент, что возможна так называемая перекрестная аллергия, когда при наличии аллергии на один продукт из запрещенного списка может иметь место аллергия на продукт из разрешенного перечня. Например, молоко-говядина, дрожжевая выпечка-кефир или сыр. Длительность гипоаллергенной диеты – до достижения стойкой ремиссии или пожизненно.
Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!
Спасибо за направление сообщения в Medclub. Мы ответим Вам при первой возможности. Команда Medclub
При отправке возникли проблемы. Пожалуйста, попробуйте повторить позднее
Спасибо за направление приглашия Вашему другу. Команда Medclub
Заполните обязательные поля
Оставьте свой отзыв
Последние отзывы(Всего 18 отзывов)
1
2
3
4
03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"
Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru
21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"
Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru
15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"
Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub
Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.