Новое и
полезное

Молочница (генитальный кандидоз) - причины, эпидемиология, клинические проявления

Кандидоз - инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. В большинстве случаев (около 90%) кандидоз вызывают Candida albicans, реже другие виды. Заболевание было известно еще во времена Гиппократа, однако описал его впервые Лангенбек Б. в 1839 году.  В народе урогенитальный кандидоз (кандидоз вульвы) называют "молочницей" (из-за типичных белых творожистых выделений). Примерно, около 80% женщин хоть раз в жизни испытывали проявления молочницы, при этом, у 45-50% женщин кандидоз повторялся.

Если посмотреть под микроскопом, то можно обнаружить возбудителя молочницы - грибок Candida. Состоит он из овальных клеток размером около 5 мкм, которые удлиняясь образуют псевдомицелий (цепочки). На концах псевдомицелия располагаются хламидиоспоры. Размножаются кандиды прорастанием и полицентрическим почкованием.

Возбудитель кандидоза часто присутствует на слизистой влагалища, рта, кишечника, на коже, однако в здоровом организме заболевания не вызывает (т.е. является сапрофитом). Поэтому кандид считают условно-патогенными микроорганизмами: они могут вызвать молочницу только при неблагоприятных для организма условиях. Сам грибок может передаваться бытовым путем - при использовании общих средств гигиены, при половых контактах. Как уже указывалось выше, для того, чтобы возникла молочница необходимы предрасполагающие факторы: сниженный уровень иммунного ответа, нарушение функции щитовидной железы, паращитовидных желез, снижение белковопродуцирующей функции печени, нарушение углеводного и белкового обменов, изменение состава плазмы крови, гиповитаминоз, хроническая травматизация слизистых, общее ослабление организма при различных заболеваниях. Очень часто кандидоз развивается после длительного применения антибиотиков: антибиотики поражают нормальную микрофлору вульвы, которая конкурирует с кандидами, позволяя грибкам усиленно размножаться.

Среди наиболее распространенных клинических проявлений молочницы (кандидозного вульвовагинита) можно выделить следующие: слизистая влагалища, малых половых губ становится ярко-красной (гиперемированной), на этом фоне появляются серовато-белые наложения и поверхностные эрозии. В последующем из пораженных участков появляется творожистое белое, иногда более жидкое - сливкообразное, отделяемое. Женщина испытывает зуд, жжение, чувство дискомфорта. Кандидоз также может сопровождаться трихомонадным поражением влагалища. Кандидоз может проявляться и у полового партнера женщины, если у него также снижены защитные силы организма. У мужчин это заболевание проявляется кандидозным баланитом или баланопоститом: на головке полового члена или внутреннем листке крайней плоти появляются ярко-красные участки с белыми налетами. Мужчины также испытывают зуд и жжение.

Диагностика заболевания происходит на основании клинической картины, микроскопии мазков (в том числе и после специальной окраски по Граму), а также посевов на питательные среды (культуральный метод). Как же избавиться от молочницы? Вы должны обратиться к гинекологу, просто пролечить проявления кандидоза недостаточно - нужно выяснить его причину, чтобы не допустить проявления заболевания после выздоровления.