Скорая помощь

Придание горизонтального положения Источник: Tyler Olson (SH)	Контроль артетриального давления Источник: Leonid Shcheglov (SH)
Контроль пульса Источник: hkannn (SH)	Введение противоаллергических препаратов Источник: MilanMarkovic (SH)

Общие данные

Анафилактический шок – это такая разновидность шока, которая развивается при генерализованных аллергических реакциях. В первую очередь все же необходимо учитывать тот факт, что это все же шок, со всеми вытекающими из этого состояния последствиями. В основе анафилактического шока лежит реакция анафилаксии – чрезвычайно сильная ответная реакция сразу всего организма на воздействие аллергена. Это всегда угрожает жизни и требует оказания немедленной помощи.

Признаки и причины

В основе развития анафилактического шока лежит аллергическая реакция в организме, в результате которой происходит падение артериального давления, нарушение деятельности сердца, отек и спазм дыхательных путей. В итоге можно отметить следующие внешние проявления поражения:

• красная окраска кожи, как при аллергической реакции;
• появление на кожных покровах сыпи, также специфичной для аллергии и называемой крапивницей;
• развитие отека всех органов и тканей за счет нарушения кровообращения. Отек легких и дыхательных путей проявляется в удушье, сердца – в нарушении его работы, кожи – заметен визуально;
• затруднение вдоха, обусловленное спазмом гортани и крупных бронхов.

Все эти симптомы в обязательном порядке сопровождаются изменениями со стороны сознания. В самом начале пострадавший очень сильно возбужден, считает, что с ним все в порядке – это фаза эйфории. Затем наступает сильной торможение, которое совпадает по времени с падением артериального давления и отека тканей. В это время сознание полностью отсутствует, и пациент не реагирует на раздражители. Общая картина анафилактического шока может нарастать в течение времени от 10 минут до нескольких часов.

Первая помощь (самопомощь)

Если у человека имеется аллергическая реакция, признаки которой быстро нарастают и становятся похожими на вышеописанные, то действовать следует незамедлительно. Очень важно помнить о том, что анафилактический шок намного проще предотвратить, чем бороться с этим состоянием, когда оно уже наберет полную силу:

• в первую очередь необходимо полностью изолировать пострадавшего с картиной начинающегося анафилактического шока от воздействия аллергена. Это правило соблюсти обязательно при любой аллергической реакции. Для этого может потребоваться вынос на свежий воздух, проветривание помещения, немедленное проведение влажной уборки;
• не дожидаясь резкого падения артериального давления, необходимо уложить пострадавшего в горизонтальное положение. При снижении уровня артериального давления на 10 мм. рт. ст. и более необходимо приподнять его ноги и подложить под них что-нибудь, чтобы зафиксировать их в таком положении;
• постоянное наблюдение за больным – обязательное условие. Подлежат периодическому контролю такие показатели, как частота пульса, уровень артериального давления, частота дыхания;
• чаще всего такие больные переживают аллергические не в первый раз, поэтому у них имеются противоаллергические препараты, которые они обычно принимают. Их родственники обязательно об этом знают. Необходимо еще до приезда врача постараться дать пострадавшему таблетку в высшей разовой дозе (она указана в аннотации);
• если появляются признаки клинической смерти – остановка дыхания и кровообращения, необходимо немедленно приступить к выполнению реанимационных мероприятий;
• когда на место приедут медицинские работники, нужно четко рассказать им, когда и на что возникла аллергическая реакция, было ли такое ранее.

Сигналы для обращения к врачу

Считается, что врач должен непременно осмотреть любого пострадавшего с острой аллергической реакцией. Обязательно вызвать «скорую помощь» необходимо в том случае, если признаки аллергии быстро и значительно нарастают, если артериальное давление снижается на 10-20 мм рт. ст., если становится реже дыхание и пульс, появляется удушье, нарушение голоса, длительный навязчивый кашель.

Необходимые анализы

В первую очередь при поступлении пациента с анафилактической реакцией в клинике контролируются такие показатели, как артериальное давление, частота пульса, дыхания, количество выделяемой мочи, проводятся общеклинические исследования. В дальнейшем для установления аллергенов и состояния реактивности иммунной системы осуществляются специальные аллергологические тесты.

	Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией, и дает только общее представление о возможном способе оказания первой медицинской помощи. СРОЧНО обратитесь за помощью за квалифицированной медицинской помощью! Промедление в этом вопросе может привести к тяжелым последствиям для здоровья, а в некоторых случаях, создать угрозу для жизни!