Диагностика и анализы

Все анализы

 

Зондирование дуоденальноеЗондирование желудочное

 

Фото и иллюстрации

Желудочное зондирование Источник: http://ejechocard.oxfordjournals.org/content/early/2009/02/07/ejechocard.jep009.full	Желудочный зонд Источник: http://www.medsil.ru/english/surgery3.html

Общее описание

Желудочный сок выделяется железами, которые расположены в стенах желудка и служит для переваривания пищи. В норме его выделение начинается спустя 10 минут после того, как принята пища. Если пищу не принимать, то, соответственно, желудочный сок не выделяется. В клинике фракционное зондирование применяется для того, чтобы оценить состояние функции органа. Оцениваются физические свойства, которыми обладает желудочный сок, затем осуществляется его химическое исследование и осмотр под микроскопом.

Аудитория риска

Фракционное зондирование является методикой исследования, которая применяется в стационарах гастроэнтерологического профиля, где находятся на лечении соответствующие больные. Может оно выполняться и в условиях поликлиники. Периодически проходить эту процедуру в периоды обострений рекомендуется всем больным с хроническим гастритом и язвенной болезнью желудка.

Подготовка пациента

Подготовка больного к зондированию желудка заключается в том, что исследование осуществляется натощак.

Сроки выполнения

Само исследование занимает около 2-х часов. В дальнейшем осуществляется анализ полученного материала. Окончательный результат исследования выдается лабораторией спустя 1 рабочие сутки.

Степень риска

Фракционное зондирование имеет лишь осложнения в виде рвоты во время заведения зонда и поверхностных травм слизистой оболочки, но ни то не другое не представляет больших проблем при умелом проведении исследования.

Методика выполнения

Техника выполнения исследования достаточно проста. Проводится фракционное зондирование всегда натощак. Исследуемым, у которых повышен рвотный рефлекс, брызгают в горло раствором анестетиков в виде аэрозолей. Детям для того, чтобы осуществить фракционное зондирование, в рот вставляются специальные роторасширители с целью того, чтобы они не перекусили зонд. Затем подбирается зонд – трубочка из резины или иного материала, - который по размерам подходит данному пациенту, и заводится в желудок.

Весь желудочный сок, который находится в полости органа, откачивается. Затем начинают выделяться новые порции сока, что обусловлено раздражением внутренней поверхности желудка зондом. Весь этот сок собирается в течение часа с промежутками в 15 минут в 4 отельных чистых емкости. Это – так называемая базальная желудочная секреция, или первая фаза. Затем фракционное зондирование предполагает введение в желудок пищевого раздражителя, которым может быть капустный или мясной бульон, препарат гистамин.

Спустя 10 минут после этого откачивают желудочный сок в количестве 10 мл, а затем и весь его остаток. Это – так называемая вторая фаза секреции, или стимулированная секреция.

Способы оценки результата анализа

Физические показатели желудочного содержимого, такие как цвет, запах и пр., оцениваются непосредственно лаборантом. Затем методом титрования (постепенного добавление к желудочному соку щелочи и регистрации момента изменения цвета индикатора) определяется кислотность желудочного сока.

После этого содержание фермента пепсина выявляется при помощи специфической химической реакции, которая по фамилии открывшего ее исследователя называется реакцией Туголукова. Она основана на том, что пепсин в лабораторных условиях расщепляет высушенную плазму человеческой крови. Для постановки реакции требуется стандартное количество сухой плазмы и желудочного сока. В зависимости от остатка не подвергшейся расщеплению плазмы выявляют содержание пепсина. Завершается исследование микроскопией желудочного содержимого.

Онкология   Опухоль желудка Опухоль желудка распадающаяся

Гастроэнтерология   Гастрит Гастродуоденит Язва желудка Болезнь язвенная

Какие болезни диагностирует

Фракционное зондирование помогает в диагностике таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь желудка, его опухоли, нарушение прохождения пищи (застой в желудке). Также можно в ряде случаев выявить заболевание органов эндокринной системы.