Диагностика и анализы

Все анализы

 

Проба МантуСкарификация

 

Фото и иллюстрации

Скарификация Источник: arabmedmag.com	Нанесение аллергена Источник: artemisia-clinic.co.uk
Оценка пробы Источник: mothering.com

Общее описание

Аллерготесты позволяют выявить вещества, вызывающие аллергические реакции у людей, страдающих от аллергии. Это необходимо для полноценного лечения и максимального исключения влияния аллергена на организм. Скарификационный тест получил наибольшее распространение среди аллергологических исследований из-за своей безопасности, простоты выполнения и достаточной точности.

Суть метода заключается в нанесении специальных растворов, содержащих различные аллергены, на скарифицированную кожу пациента (скарификации – поверхностные царапины). В случае наличия аллергической реакции на месте нанесения раствора можно судить о роли данного аллергена в развитии заболевания.

Аудитория риска

Проведение аллерготеста методом скарификации показано больным, у которых в основе заболевания лежит развитие аллергического воспалительного процесса. При этих болезнях выявление причинного аллергена является  обязательным компонентом лечебно-профилактических мероприятий.

Подготовка и проведение исследования

Перед началом исследования, обычно за неделю, отменяются препараты, подавляющие развитие аллергических реакций (антигистаминные средства), сроки могут отличаться в зависимости от конкретного препарата, который применял пациент. Продолжение приема антигистаминных препаратов может приводить к ложноотрицательным результатам (отсутствию реакции на коже при наличии аллергии). До начала исследования врач подробно опрашивает пациента с целью выявить группы аллергенов, на которые подозревается реакция. В соответствии с результатами опроса готовятся растворы готовых аллергенов или так называемые «микст-растворы», содержащие группу аллергенов (при их использовании в случае выявления аллергической реакции требуется детальное исследование по каждому аллергену смеси).

Кожа на предплечье или на спине обрабатывается антисептиком, после чего специальным скарификатором наносятся параллельные царапины в поверхностных слоях кожи (скарификации) на расстоянии около 3 см друг от друга, при этом не должна выделяться кровь. На скарификации наносятся по капле раствора аллергенов: растворы наносятся последовательно, делаются пометки об очередности нанесения. Также делаются две контрольные скарификации: на одну наносится физиологический раствор, а на вторую – гистамин, вызывающий у людей аллергическую реакцию. Если происходит реакция на физиологический раствор, то говорят о ложноположительной реакции (обычно при гиперреактивности кожных сосудов), если нет реакции на гистамин – о ложноотрицательной (обычно в случае приема антиаллергических препаратов).

Далее проводится наблюдение через 20 минут, при этом отмечается аллергическая реакция немедленного типа, и через сутки (аллергия замедленного типа). Обращают внимание на наличие реакции в виде отека, покраснения, появления волдыря, псевдоподий (ответвлений по контуру волдыря), других местных и системных реакций (например, сыпь, спазм бронхов, общее недомогание и т.д.). При сомнительных результатах исследования могут назначаться другие способы аллергологического исследования, например, внутрикожные, прик-тесты.

Методы исследования

Исследование проводится методом скарификации путем нанесения поверхностных царапин на коже с последующим добавлением растворов различных аллергенов.

Показатели

Аллергология   Аллергия весенняя Аллергия зимняя Аллергия летняя Аллергия на домашних животных Аллергия на пенициллин Аллергия на плесень Аллергия осенняя Конъюнктивит аллергический Поллиноз Ринит аллергический

Дерматология   Дерматит аллергический контактный Дерматит атопический

Какие заболевания диагностирует

Скарификационный тест позволяет выявить заболевания, в патогенезе которых лежит развитие аллергии, обычно немедленного типа. К таким болезням относят в первую очередь:

• аллергический вариант бронхиальной астмы;
• аллергический ринит;
• поллинозы;
• крапивница;
• отек Квинке;
• атопические дерматиты.