Зависимость табачная

Медицинский глоссарий
   

Лечение и профилактика

 

Табакокурение не всегда нуждается в лечении: определенный процент курильщиков (по разным авторам – от 5 до 30% и больше) в состоянии  самостоятельно прекратить курение при наличии достаточно твердой мотивации и целеустремленности. Однако медицинская помощь призвана облегчить отрыв от курения, помочь перенести неприятные симптомы, связанные с никотиновой абстиненцией.

 

Способов избавления от табачной зависимости существует множество – народных, психотерапевтических, медикаментозных, акупунктурных и т.д.

 

Одним из наиболее эффективных методов лечения считается никотинзаместительная терапия. Никотинзамещающие препараты (НЗП) выпускаются в различных формах:

 

  • таблетки (капсулы, пастилки, карамельки);
  • ингаляторы;
  • назальный спрей;
  • жевательная резинка;
  • пластырь.

 

В России признание получил препарат под названием Никоретте  (Nicorette), выпускаемый фирмой «Пфайзер».

 

Никотин, являющийся действующим препаратом табака, химически нестабилен. В состав НЗП входят стабилизированные формы никотина: Nicotine polacrilex (в составе жевательной резинки), Nicotine β(beta)-cyclodextrin (в составе микротаблеток).

 

У каждой из форм есть свои преимущества и недостатки. Так, назальный спрей является наиболее эффективным средством: производя «первоначальный никотиновый удар», он действует аналогично сигарете. Однако он может давать осложнения в виде ринитов.

 

Пластырь следует носить в течение дня (16 часов), на ночь снимать. Он удобен, т.к. поддерживает в организме постоянную концентрацию препарата, однако он не позволяет гибко менять дозу.

 

Жевательная резинка дает такую возможность (неудобство ее применения может отмечаться лишь в том случае, если у больного имеются проблемы с зубами).

 

Жевательная резинка Nicorette выпускается в двух видах: с дозировкой 2 мг и 4 мг.

 

В ее состав помимо никотина входит глицерин, карбонат натрия, сода, основа резинки, сахар, мята. Жевать ее положено медленно: извлечь, надкусить, подождать, пока появится вкус, затем отправить за щеку и медленными «пожевываниями» извлекать никотин в течение получаса. Частота приема во время абстиненции – каждые 1-2 часа. Жевательная резинка 4 мг применяется при высокой степени зависимости (выкуривании более 2 пачек сигарет в день).

 

Можно сочетать различные формы НЗП. Доказана эффективность сочетаний:

 

  • жевательная резинка 2 мг + жевательная резинка 4 мг;
  • жевательная резинка + ингалятор.

 

Ингалятор фактически представляет собой мундштук, который положено посасывать, а не вдыхать (на прием 2-4 посасывания).

 

Комбинации позволяют наиболее эффективно подавлять симптомы абстиненции.

 

Лечение с помощью НЗП должно проводиться под наблюдением врача (визиты к врачу должны быть не реже 1 раза в неделю). Беседы с врачом подкрепляют лечение, дополняя его психотерапевтическим эффектом.

 

В настоящее время появились новые препараты, основанные не на никотинозамещении, а на других принципах (например, препарат Zyban), однако многие медики, несмотря на его эффективность, относятся к этому препарату скептически, т.к. он небезопасен, имеет много противопоказаний и ограничений применения.

 

В комплекс антитабачной терапии обязательно входит лечение последствий – в частности, хронической обструктивной болезни легких. Рекомендуемые антибиотики для лечения ХОБЛ – амоксициллин и доксициклин. Помимо антибиотиков, применяются бронхолитики: сальбутамол, эпинефрин и др. Препарат выбора при ХОБЛ – формотерола фумарат (форадил, оксис, турбухалер). Его действие сочетает снятие бронхоспазма и снижение гиперреактивности бронхов. Максимальный эффект бронхолитиков достигается к 4-й – 6-й неделе. Рекомендуемый курс  лечения -  1 месяц, 1-1,5 месяца перерыв, затем повторный курс.

Редакция Medclub

12.03.2011

 

Вопросы врачам

Добрый день. Меня беспокоят моменты, когда мне бывает ну очень уж трудно дышать. Все время хочется сделать глубокий вдох, а получается только раза с
Создана:  26.08.2011 | Stepy4 | Россия, Москва  |  
Статус: отвечен (26.08.2011 16:21) Посмотреть ответ
Муж узнал, что наш 12-летний сынишка курит и сказал: «Я его отучу, куплю пачку и заставлю при мне выкурить, пусть ему станет плохо, чтобы
Создана:  19.09.2011 | GA_Tokareva | Россия, Москва  |  
Статус: отвечен (19.09.2011 23:01) Посмотреть ответ
Здравствуйте, Константин Иванович. Хочу поинтересоваться: как официальная наркология относится к проведению лекций в школах? Меня зовут Галина
Создана:  11.04.2011 | Galina_Vikt | Россия, Вологда  |  
Статус: отвечен (11.04.2011 20:09) Посмотреть ответ

 

Сообщества
Курительные смеси

До недавнего времени курительные смеси находились в свободной продаже. В настоящее время они заппрещены законодательством. В данном сообществе обсуждаются вопросы, связанные с вредом этих веществ для здоровья.

Область медицины: Наркология

Тем: 0, участников: 1

Токсикомания

Токсикомания - это достаточно распространенный вид зависимости, который является одним из самых опасных, так как со временем в организме токсикомана нарастают изменения, в результате которых больной становится инвалидом и даже может  погибнуть. В то же самое время, токсикомания - это патология, от которой и достаточно сложно избавиться. все проблемы, связанные с данным видом зависимости, мы обсудим в мнашем сообществе.

Область медицины: Наркология

Тем: 3, участников: 13

Табачная зависимость

Употребление табака и курительных смесей, как и многих других наркотических веществ, стало настоящей бедой для современного общества. Самая главная проблема заключается в том, что зачастую подростки даже не осознают того вреда, который причиняют организму смеси трав для курения.

Область медицины: Наркология

Тем: 4, участников: 41

Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должна использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

 
Диагностика Анатомия
5115 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2024 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта