Здравствуйте. Эффект от применения мази Вы должны были почувствовать в течение первой недели применения лекарственного средства. Если улучшения самочувствия нет, боли не прошли, и оправляться стало не легче – значит, мазь не работает. Можно попробовать применять свечи Релиф или Ультрапрокт. Тонус вен улучшают препараты Детралекс, Гливенол, Гинкор Форте. При длительном неэффективном консервативном лечении анальной трещины возможно её перерождение в форму, поддающуюся лишь хирургическому лечению.

Помните, что зажить трещина может лишь при условии лёгкого опорожнения кишечника. Приложите все усилия, чтоб размягчить стул. Очень полезны в Вашем случае клетчатка тушеных овощей, отвар из сухофруктов, инжир, чернослив, курага. Можно попробовать для размягчения стула перед едой принимать 1 ст. ложку вазелинового масла или каждый день принимать препараты с лактулозой, например, Дуфалак или Нормазе. Постарайтесь найти максимально комфортную позицию для опорожнения кишечника. Можно накануне акта дефекации делать микроклизму смесью растительного масла и воды 1:3 или применять новокаиновое обезболивание. После опорожнения кишечника полезно сделать сидячую ванночку в отваре ромашки или коры дуба. А уж затем орошать кишку травяным настоем. А ещё я бы посоветовал проконсультироваться у своего врача о возможности применения инъекции ботулотоксина, снимающей спазмы анального сфинктера.