Дефект межпредсердной перегородки

Проявления и симптомы

При дефектах межпредсердной перегородки кровь сбрасывается из левого предсердия в правое, что приводит к перегрузке правого желудочка и сосудов малого круга кровообращения. Однако эти сосуды способны хорошо приспосабливаться к сложившимся условиям и давление в них может практически не измениться вплоть до стадии развития склероза. Тогда как на этой стадии легочная гипертензия может развиваться стремительно.

При небольшом дефекте межпредсердной перегородки заболевание может протекать без симптомов в течение десятилетий. Однако наиболее типичным для данного типа дефектов является плохая переносимость высоких физических нагрузок – даже у молодых людей появляется сильная одышка, нарушение ритма работы сердца, ощущение тяжести. Кроме того, люди с дефектом межпредсердной перегородки склонны к респираторным заболеваниям.

По мере того, как нарастает легочная гипертензия, на первый план выходят жалобы на одышку даже при незначительных нагрузках, цианоз (вначале только при нагрузках, а затем стойкий) и нарастающую правожелудочковую сердечную недостаточность. Если дефект межпредсердной перегородки очень выражен, у таких больных может вырасти сердечный горб. При дефекте межпредсердной перегородки возможна мерцательная аритмия, которая нехарактерна для остальных врожденных пороков сердца.