Лечение и профилактика
При лечении злокачественного заболевания почки используют несколько различных стандартных методик. Наиболее часто в качестве первого этапа лечения выступает оперативное вмешательство. Даже при полном удалении опухоли могут быть показания к дополнительным методам лечения с целью уничтожения опухолевых клеток возможно оставшихся в организме и не видных невооруженным глазом.
Среди относительно новых методов лечения онкологического заболевания почек следует выделить опухолевые вакцины, трансплантацию стволовых клеток, генную терапию. Хирургический метод используется в качестве основного при лечении ракового процесса в почке. Наиболее частым применением пользуется метод радикальной нефрэктомии, то есть удаления всей пораженной почки, надпочечника и окружающей жировой ткани, а также близлежащих региональных лимфатических узлов.
Ранние стадии, при которых размер опухоли небольшой, могут быть показанием к произведению частичного удаления почки (резекции). Такая операция также показана при наличии двустороннего поражения почек либо при наличии у больного только одной почки.
В случае, если невозможно применение хирургического метода лечения рака почки, врачом могут быть порекомендованы другие эффективные методы борьбы со злокачественной опухолью. В частности криотерапия, действие которой основывается на разрушительном воздействии холодом на опухолевые злокачественные клетки. Метод радиочастотной абляции подразумевает действие на опухоль высокочастотных радиоволн, разрушающих злокачественное опухолевое новообразование. Артериальная эмболизация в артерию, непосредственно несущей кровь к почке, вводится материал, действие которого направлено на блокирование кровотока.
Такую процедуру целесообразно применять также для сужения/уменьшения опухоли непосредственно перед операцией. Биологическое лечение опухоли почки или биотерапия основывается на ресурсе иммунной системы больного, активизация которой позволяет бороться с раком путем усиления, определенного направления, возобновления силы естественной защитной иммунной системы больного веществами, продуцируемыми самим организмом заболевшего человека либо изготовленными в лабораторных условиях.
Как пример биологической терапии, используемой при метастатической форме рака почки можно назвать интерферон альфа, интерлейкин-2. Метод таргетной терапии при злокачественном заболевании почки применяет специальные препараты либо другие субстанции, задачей которых является обнаружение и достижение опухолевых клеток без совместного эффекта повреждения/угнетения нормальных/здоровых окружающих клеток.
Так, один из видов таргетной терапии — специальные антиангиогенные агенты, предотвращающие рост сети кровеносных сосудов в самой опухоли, таким образом способствующие уменьшению размеров опухоли либо полному прекращению ее роста. Способ лучевой терапии при раке почки наиболее часто применяется с целью уменьшения клинических влияний и проявлений злокачественного заболевания почки. Данный метод основывается на применении излучения высокой частоты для остановки роста или уничтожения злокачественных опухолевых клеток.
При лечении онкологического заболевания почки применяется два основных способа облучения: внешнее, действие которого основывается на направлении целевого облучения на опухолевый очаг из специального оборудования, располагающегося непосредственно рядом с пациентом; внутреннее облучение радиоактивными веществами, которые вводятся посредством иглоукалывания, катетерами или проводниками рядом с опухолью или непосредственно в опухолевый очаг.
Химиотерапия на сегодня является классическим методом лечения онкологических заболеваний, действует посредством применения цитостатических препаратов, которые призваны уничтожать опухолевые клетки (а практически все быстроразвивающиеся и быстрорастущие клетки в организме человека) или прекращать их деление. Химиотерапевтический метод при злокачественном поражении почки менее эффективен, чем при других онкологических заболеваниях. По этой причине его применение считается целесообразным в случае, если другие виды лечения показали свою неэффективность.
Способ введения химиотерапевтических препаратов зависит от типа опухоли и стадии развития и распространения ракового процесса в почке: посредством системной химиотерапии, при которой уничтожению подлежат все опухолевые клетки, находящиеся в циркуляции во всем теле больного. Такие химиопрепараты применяют внутрь, внутримышечно либо внутривенно. Второй способ - регионарная химиотерапия, с помощью которой возможно угнетение злокачественных клеток, находящихся в определенной области тела больного.
Такие химиопрепараты подлежат введению непосредственно в определенный орган или участок тела, как пример в область спинномозгового канала, какого-либо органа или в живот.
Профилактика
Основные причины, которые могут увеличивать риск развития такого заболевания, как злокачественное новообразование почки: генетические особенности (потеря сегмента/части третьей хромосомы); заболевания, передающиеся по наследству (синдром Гиппеля-Линдау); иммунодефицитное состояние организма; ионизирующее излучение; курение. О причинах рака почки медицинская наука не имеет точных сведений. Профилактикой рака почки может выступать отказ от курения. Ранняя диагностика способствует излечению и зависит от регулярных диспансерных обследований и своевременных обращений к врачу по причине выявления гематурии (обнаружение крови в моче) и других вышеперечисленных симптомов.
Редакция Medclub
11.03.2011