Вывих костей предплечья

Лечение и профилактика

Чаще всего вывихи предплечья удается устранить при помощи закрытого вправления. Лучевая кость вправляется путем тяги за предплечья и осуществления его поворотов, при одновременно давлении на головку в соответствующем направлении. Если вывихи предплечья сопровождаются выхождением из сустава конца локтевой кости, то их вправление осуществляется в зависимости от того типа смещения.

Задние вывихи предплечья лучше всего вправлять под наркозом. Больной находится в положении лежа, рука согнута в локтевом суставе так, что предплечье направлено вертикально вверх. Такие вывихи предплечья вправляются путем тяги по оси с одновременным надавливанием на локтевой отросток. После вправления согнутую конечность фиксируют гипсовой лонгетой на 1 неделю. Передние вывихи предплечья вправляются в таком же положении конечности, но давление при этом осуществляется не на локтевую кость, а головку плечевой. В дальнейшем передние вывихи предплечья также требуют фиксации лонгетой.

Следует помнить о том, вправляя вывихи предплечья, обязательно проводить рентгенографии непосредственно до и после манипуляции. Через 1 неделю назначается лечебная гимнастика, массаж, тепловые процедуры, УВЧ. Если смещение не удается устранить закрыто, либо травма диагностирована очень поздно, то в этих случаях вывихи предплечья лечатся путем операции.

Чаще всего вывихи предплечья не приводят к серьезным последствиям. Однако, очень грозным осложнением может быть травмирование важных нервов и сосудов, особенно лучевой артерии. Это может произойти как во время самой травмы, так и во время вправления вывиха. Застарелые, несвоевременно диагностированные вывихи предплечья очень сложно поддаются лечению и могут привести к развитию тугоподвижности в локтевом суставе.