Энцефаломиелит острый рассеянный

Проявления и симптомы

При заболевании острым рассеянным энцефаломиелитом первыми появляются симптомы общей интоксикации: температура до 38градусов и выше, слабость, недомогание, мышечные и головные боли.

Позднее на первый план выходят общемозговые и менингеальные симптомы: тошнота, рвота, сильные головные боли, напряжение затылочных мышц. Возможно также угнетение сознания и эпиприпадки.

И, наконец, развивается очаговая неврологическая симптоматика: признаки поражения черепно-мозговых нервов, двигательные расстройства в виде параличей и парезов верхних и нижних конечностей, снижение чувствительности, нарушение координации, связанное с поражением мозжечка. Возможны также расстройства речи и функций тазовых органов. 

Острый рассеянный энцефаломиелит начинается остро, через 4-21 день после вирусной инфекции или прививки.

 
В течение нескольких дней, составляющих период разбаливания, имеются только симптомы общей интоксикации.

На четвёртый-пятый день от начала заболевания острым рассеянным энцефаломиелитом клиническая картина разворачивается полностью, и появляются общемозговые и очаговые неврологические симптомы.

Симптоматика нарастает очень быстро, в течение нескольких часов, и отличается большим разнообразием, в связи с чем выделяют различные формы болезни в зависимости от того, какие нервные структуры поражены. Каждая из клинических форм может быть лёгкой, средней степени тяжести или тяжёлой.

 
Период развёрнутых клинических проявлений длится 2-3 недели, после чего неврологические проявления начинают стихать.

Заканчивается острый рассеянный энцефаломиелит выздоровлением, но могут сохраняться незначительные нарушения зрения и координации движений. В некоторых случаях не исчезают полностью двигательные и чувствительные расстройства.
В 10-20% случаев коревого и в 30-50% поствакцинального энцефаломиелита заболевание заканчивается летальным исходом.

Обострений после перенесённого острого рассеянного энцефаломиелита не возникает.