Бронхопневмония очаговая

Лечение

Лечение нетяжело протекающей очаговой пневмонии проводится в амбулаторных условиях. Необходимо соблюдать постельный режим, назначается тепло, покой, обильное теплое питье.  Антибиотики назначаются эмпирически (наиболее широкого спектра действия, с учетом предполагаемой формы очаговой пневмонии). После определения антибиотикочувствительности возбудителя лечение продолжают соответствующими препаратами. При типичных внебольничных пневмониях с легким течением предпочтение отдают аминопенициллинам, современным макролидам (кларитромицин, азитромицин) или цефалоспоринам I-II поколения.

При тяжелом течении внебольничных пневмоний лучше всего использовать пенициллины, защищенные ингибиторами бета-лактамазы (например, амоксиклав), макролиды или цефалоспорины II поколения (например, цефуроксим), может использоваться сочетание макролидов и пенициллинов или цефалоспоринов. При лечении внутригоспитальных пневмоний учитывается грамотрицательный спектр возбудителей, тяжелое течение и резистентность к антибиотикам, поэтому предпочтение отдается защищенным пенициллинам, цефалоспоринам III поколения (цефтриаксон, цефотаксим), аминогликозидам (гентамицин, амикацин, канамицин), карбопенемам (тиенам, меропенем), фторхинолонам (например, ципрофлоксацин).

Прием антибиотиков продолжается как минимум 3 дня после нормализации температуры тела (производится также рентген-контроль).

Отхаркивающие препараты: амброксол, бромгексин, ацетилцистеин.  Назначается аскорбиновая кислота в качестве антиоксиданта 1,0 в сутки.  При доказанном инструментальными методами бронхообструктивном синдроме (синдром, при котором происходит сужение просвета бронхов) назначаются бронходилятаторы короткого действия (препараты, расширяющие бронхи).  В период разгара заболевания может назначаться УВЧ на область очага, после нормализации температуры тела – УФО, амплипульс-терапию.

Профилактика

Профилактика пневмонии достигается путем предотвращения снижения иммунного статуса организма, своевременной санации очагов инфекции верхних дыхательных путей, недопущения переохлаждений, отказа от курения.