Перелом лучевой кости

Лечение и профилактика

Лечение переломов лучевой кости полностью определяется имеющимся при этом смещением отломков и степени его выраженности. Переломы диафиза лучевой кости и ее головки могут быть вылечены путем наложения гипсовой лонгеты, без совершения иных манипуляций, только в том случае, если смещение отломков на рентгенограммах в двух проекциях отсутствует. Во всех прочих ситуациях в первую очередь при бегают к закрытой репозиции.

При этом плечо больного кладется на горизонтальную поверхность, предплечье согнуто на 90* и направлено вертикально вверх. Ассистент фиксирует плечо, в то время как хирург осуществляет тягу за кисть, одновременно другой рукой пытаясь установить отломки на место. Путем закрытой репозиции чаще всего исправляются как переломы головки лучевой кости, так и диафиза. После этого накладывается гипсовая лонгета от пястных костей до середины плеча. Также, если имеется вероятность смещения отломков после репозиции, они могут быть зафиксированы через кожу при помощи спицы.

К открытым вмешательствам приходится прибегать в тех ситуациях, когда переломы диафиза лучевой кости и ее головки сопровождаются ущемлением между отломками мышц и иных тканей, а также если проведение закрытой репозиции не удается по иным причинам. Иногда при операции оказывается, что головка лучевой кости повреждена очень сильно или совершенно раздроблена. В этом случае показано ее удаление.

После операции по поводу переломов лучевой кости гипсовая лонгета носится, как правило, в течение 1,5-2 месяцев. Как правило, переломы головки лучевой кости и ее диафиза заканчиваются полным выздоровлением.