Проявления и симптомы
Гениталгия возникает перед близостью, во время близости, а также в конце интимных отношений. Как правило, боли являются проявлением истерических неврозов женщины, возникающих при желании прекратить половые связи с человеком, который стал ей неприятен. Лечение подобных половых расстройств проводится тем успешней, чем скорее женщина обращается к врачам-сексопатологам. Используемые средства и методы коррекции направлены на устранение всех факторов, способствовавших развитию болезни, и носят исключительно индивидуальный характер.
Выделяются: гениталгия «ожидания», гениталгия фрикционного периода, гениталгия вне полового акта и фрустрационная гениталгия. Чаще болевые ощущения возникают после половых актов, при незавершившемся оргазме, чуть реже, в моменты введения полового члена во влагалище и, в последнюю очередь, во время фрикций.
Психогенная гениталгия или диспарейния часто встречается при коитофобии (боязни сексуального контакта) и вагинизме; в этих случаях женщины жалуются на резкую боль не только при легких прикосновениях к половым органам, но даже при мыслях о предстоящем сексуальном контакте. Часто причиной возникновения болезненных ощущений становится страх, а возникающая боль является быстропроходящей. В ряде случаев психогенные гениталгии носят исключительно невротический характер и являются проявлениями моносимптомных истерических неврозов.
Истерические диспарейнии вызывают локализованную боль внизу живота и области влагалища, а реже в области наружных половых органов. Такие боли могут появиться в начале или после половых актов, вызвыать чувство тошноты и как следствие - женщины начинают избегать всяческих половых контактов, отказываясь зачастую от всякого рода отношений с мужчинами. А в основе истерической диспарейнии лежат механизмы «бегства в болезнь» или желательность болезненного симптома. В этих случаях боль скорее является самовнушением. Больные обычно думают, что именно боли заставляют их отказаться от половой жизни, при этом, не осознавая, что на самом деле причиной появления болей служит осознанный акт лишения себя сексуальных удовольствий.
Хроническая боль в тазовой области, на которую жалуются женщины, часто встречается у тех, кто подвергся сексуальному насилию не только в период созревания, но и в детстве. Боли при совокуплении могут появиться в результате тревоги или напряжения. У 30-40 % женщин, с жалобами обращающихся к сексопатологам, присутствует патология органов таза.
Редакция Medclub
28.03.2011