Кома печеночная

Диагностика

Диагностика основывается на оценке процессов высшей нервной деятельности, врачом оценивается уровень сознания, ориентация больного в пространстве и во времени, выявляется наличие вегетативных проявлений. При отсутствии сознания (коме) проводится неврологическое обследование с выявлением рефлексов, способности к самостоятельному дыханию, оценкой функции кровообращения.

Биохимический анализ крови помогает врачу выявить глубокие нарушения, которые сопровождают печеночную энцефалопатию и кому. Выявляется снижение уровня общего белка (в основном альбуминов), возрастание уровня общего билирубина, холестерина, продуктов азотистого обмена (аммиака, остаточного азота), уменьшается количество мочевины, происходят резкие электролитные сдвиги (изменяется содержание калия, натрия, хлоридов, фосфатов), резко нарушены функциональные пробы печени. Другие лабораторные и разного рода инструментальные методы исследования помогают врачу уточнить характер и тяжесть возникших нарушений в печени.