Гирсутизм

Лечение и профилактика

В первую очередь после подтверждения диагноза гирсутизм и выявления конкретной причины повышения концентрации андрогенов назначают терапию, направленную на устранение причины. При опухолях надпочечников и яичников проводят хирургическое лечение, нередко в сочетании с химиотерапией. При поликистозных яичниках назначают кломифенцитрат для восстановления менструального цикла. В ряде случаев это может оказаться малоэффективным, тогда проводят хирургическое лечение.

При исключении диагноза гормонпродуцирующей опухоли, а также при невозможности устранить причину повышения концентрации андрогенов, назначают терапию, ориентированную на снижение мужских половых гормонов и усиление действия женских. В этих целях применяют пероральные контрацептивы, которые значительно снижают уровень тестостерона уже в течение первых дней лечения.

В ряде случаев, особенно при противопоказаниях к применению контрацептивов, назначают медроксипрогестерон, этот препарат снижает концентрацию андрогенов и значительно ускоряет выведение тестостерона. Также существуют антиандрогенные препараты, но их назначают в самых крайних случаях, так как они оказывают меньший эффект и имеют ряд неприятных побочных эффектов.

Во время лечения вышеперечисленными препаратами необходимо использовать барьерную контрацепцию, так как данные препараты противопоказаны при беременности. Кроме этого, если гирсутизм является одним из проявлений других эндокринных синдромов, то необходимы лечение и коррекция основного заболевания.

В результате длительного лечения отмечается значительное уменьшение роста новых волос. К сожалению, лечение гирсутизма не дает гарантий устранения уже имеющихся волос.