Лечение и профилактика
Если причина гипертонии не кроется в сбое работы надпочечников или почек, то эту болезнь, к сожалению, вылечить нельзя. Зато можно очень эффективно лечить. Сегодня медицина именно в этой области кардиологии сделала невероятный прорыв, значительно облегчая и продлевая жизнь миллионам людей.
Однако существует одно «но». Только треть людей с гипертонической болезнью знают о том, что они больны. Лишь треть из этой трети пытаются лечиться. И только третья часть тех, кто предпринимает хоть какие-то меры для избавления от своего недуга, получает правильную терапию. Мало того, что подобрать хорошее лечение гипертонии достаточно сложно и с этим не всегда справится даже врач, его должен подбирать кардиолог с большим стажем, часто данное лечение надо постоянно корректировать. И если какие-то лекарства просто идеально подходят одному человеку с высоким давлением, это абсолютно не значит, что они хотя бы на миллиметр снизят давление у другого больного. К тому же, к гипотензивным препаратам часто развивается привыкание, и они со временем теряют свою эффективность.
Необходимо помнить, что в наши дни жить с гипертонией полноценной жизнью можно и нужно, однако лечению стоит уделить первостепенное внимание. Основная цель лечения гипертонии – максимально снизить риск возникновения и развития многочисленных и очень серьезных осложнений этого заболевания, которые могут привести к смерти. Для достижения этой цели необходимо не только снижение давления до уровня нормы, но также по возможности исключить факторы риска гипертонии и лечить сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет. Необходимо помнить, что ни снижение давления, ни исчезновение другой симптоматики не дают человеку права прекращать лечение при эссенциальной гипертензии.
Первый и очень важный шаг на пути коррекции артериальной гипертензии – изменение образа жизни. Некоторые известные врачи даже считают, что с помощью этих мероприятий можно полностью вылечить незначительную артериальную гипертензию, однако стоит понимать, что для этого человеку надо будет полностью поменять свой образ жизни, мировоззрение и переехать на постоянное место жительство в район швейцарских Альп. Тем не менее, следующие шаги может предпринять каждый:
- отказаться от курения;
- нормализовать массу тела;
- постепенно и с разрешения специалиста увеличить физические нагрузки;
- снизить потребление поваренной соли до 5 граммов в сутки;
- изменить свой рацион: увеличить потребление растительной и молочной пищи (особенно той, которая содержит магний, кальций и калий), уменьшить потребление животных жиров;
- снизить потребление спиртных напитков.
На сегодняшний день для медикаментозного лечения артериальной гипертензии применяют шесть классов препаратов, среди которых присутствуют средства, влияющие на ширину просвета сосудов, работу сердца, а также мочегонные. Кроме того, сегодня появилось множество препаратов, которые сочетают в себе два вида лекарств, что может помочь больному сократить количество принимаемых таблеток.
Как было сказано выше, крайним проявлением артериальной гипертензии является гипертонический криз. Его купируют с помощью специфических сильнодействующих препаратов. Нельзя снижать давление больше, чем на 20% от исходного в течение первого часа, поскольку это крайне опасно и может привести к ишемическому инсульту. Опасность гипертонического криза заключается в том, что он может перейти в отёк легких или отёк мозга. Может развиться острый инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения.
Гипертоническую болезнь, как и любое другое хроническое прогрессирующее заболевание, гораздо легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика возникновения и развития гипертонии, особенно у людей, входящих в группы риска, необыкновенно важна. Регулярные обследования кардиолога и правильный образ жизни способны значительно отсрочить или облегчить проявления гипертонической болезни, а нередко и полностью избежать её появления. Принято выделять первичную и вторичную профилактику гипертонии.
О первичной профилактике, которая базируется на уменьшении факторов риска развития заболевания, в первую очередь необходимо задуматься молодым людям, чьё артериальное давление находится в пределах между нормой и повышенными показателями (120-130 систолическое давление, 80-90 – диастолическое давление), поскольку с годами давление имеет тенденцию повышаться. Таким людям рекомендуется проходить осмотр кардиолога не реже одного раза в год.
Каждому человеку необходимо выяснить, являются ли его родители гипертониками, поскольку наличие данного заболевания хотя бы у одного из родителей (особенно у матери) автоматически заносит человека в группу риска. Соответственно, ему надо прикладывать усилия для того, чтобы генетическая предрасположенность к заболеванию не стала с годами собственно гипертонической болезнью.
Важнейшей мерой по профилактике возникновения гипертонии является полный пересмотр привычного образа жизни. В первую очередь это касается увеличения физической активности и занятий спортом, однако перегибы плохи как в одну, так и в другую сторону. Наиболее полезны для профилактики гипертонии такие занятия на свежем воздухе, как бег трусцой, быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде и лыжи, поскольку эти виды спорта укрепляют не только сердечную мышцу, но и нервную систему. Если индекс массы тела человека отклоняется от нормы, то необходимо работать над приведением данного показателя в порядок.
Разумеется, в профилактике гипертонии огромную роль играет правильное питание, которое вовсе не означает диету. Ежедневный рацион человека должен быть полноценным, разнообразным и богатым полезными веществами. Обязательно надо есть фрукты и овощи богатые клетчаткой, калием, магнием и кальцием, а также нежирное мясо, рыбу из северных морей, и как можно меньше соленого, сладкого, жирного, копченого и острого. Запомните, что именно поваренная соль является для людей с предрасположенностью к гипертонии «белой смертью».
Для предотвращения появления гипертонии лучше всего подходит средиземноморская и японская кухни. Предрасположенным к гипертонической болезни людям не следует увлекаться алкогольными напитками. Причём необходимо ограничивать себя не только в крепком спиртном, но и в пиве. Дело в том, что пиво обычно пьют в больших количествах и с солёными закусками, а соль мешает вывести эту избыточную жидкость из организма, что приводит к отёкам, повышению веса и прочим факторам, которые провоцируют развитие гипертонической болезни. Курение абсолютно противопоказано всем людям, находящимся группе риска.
Одним из пусковых механизмов появления гипертонии является нервное перенапряжение, поэтому очень важно создать вокруг себя и своих близких комфортную в психологическом отношении обстановку, попытаться максимальным образом оградить себя от стрессов и нервных перенапряжений. Любящая семья и работа, которая приносит удовольствие, являются одним из лучших способов профилактики возникновения и развития гипертонической болезни.
Кроме того, к первичной профилактике гипертонической болезни относят нормализацию биоритмов, устранение химических воздействий, СВЧ-облучений и вибраций. В эту же категорию профилактики входит лечение болезней почек, сердца, сосудов, щитовидной железы и других желез внутренней секреции.
Вторичная профилактика артериальной гипертонии – это индивидуальный подбор медикаментозных препаратов, снижающих давление, и систематическое поддержание показателей артериального давления в пределах нормы с помощью данных препаратов. Другими словами – это правильно подобранное лечение, которое может не только сделать жизнь человека более полной и комфортной, но и существенно продлить её.
Редакция Medclub
28.02.2011