Гипопитуитаризм

Проявления и симптомы

В основе формирования проявлений гипопитуитаризма лежат различной выраженности недостаточность гормонов и местные нарушения вследствие изменения гипофиза. Основными симптомами данного патологического состояния являются различные нарушения в обмене веществ и энергии, а также возможны изменения нервной системы. При недостатке гормона роста клиническое течение заболевания зависит от времени возникновения повреждения гипофиза.

Если недостаток возник в детском возрасте, отмечается нарушение роста и развития, а именно отставание в физическом развитии, если в старшем возрасте, основным симптомом будет выраженное изменение мышечной массы. Недостаток пролактина наиболее четко проявляется после родов в виде недостаточности лактации. При недостаточности тиреотропного гормона развивается функциональная недостаточность щитовидной железы без формирования зоба, при лабораторном исследовании отмечается значительное снижение тиреотропного гормона и тироксина, клиническая картина будет соответствовать гипотиреозу.

Недостаток адренокортикотропного гормона проявляется нарушениями обмена веществ, включая минеральный обмен. При снижении секреции гонадотропных гормонов развивается вторичный гипогонадизм с характерной клиникой. При новообразованиях гипофиза помимо эндокринных нарушений отмечаются симптомы, связанные с наличием объемного образования. Нередко появляются головная боль без причины, отмечается снижение остроты зрения и, достаточно часто, выпадение полей зрения.

Также возможны и другие симптомы поражения центральной нервной системы в виде сонливости, анорексии, изменения личности и психозов. Реже наблюдаются нарушения регуляции температуры. Наиболее неблагоприятным является молниеносное развитие гипопитуитаризма возможное в результате острой ишемии аденогипофиза. При отсутствие лечения в данном случае возможен летальный исход, причиной которого чаще всего становится гипогликемическая кома.