Миома матки

Лечение и профилактика

Если миома матки небольшая и не вызывают никаких симптомов, то в лечении нет необходимости. Ваш гинеколог может осматривать Вас раз в полгода или год для того, чтобы убедиться в том, что миома не растет. В некоторых случаях назначаются лекарственные препараты для контроля патологического кровотечения и временного уменьшения размеров миомы матки.

Для уменьшения миомы матки применяется лекарственный препарат леупролид (Люпрон), который вызывает менопаузу, предотвращая выработку яичниками женского гормона эстрогена. Когда уровень эстрогена падает, и прекращаются менструации, появляются приливы, свойственные периоду менопаузы, и миома матки перестает расти и медленно уменьшается. Это помогает остановить потерю крови во время тяжелых, продолжительных менструаций. Однако при прекращении медикаментозного лечения менструации возобновляются, приливы исчезают, и миома матки, которая не была удалена, начинает снова расти. Эти препараты обычно вводятся в большую мышцу в виде инъекций.

Миому матки необходимо удалять, если она вызывает значительные симптомы, или ее размер настолько велик, что она влияет на репродуктивную функцию. Наросты на матке также необходимо удалить, Ваш врач не может сказать, относятся ли они к миоме или раку. Существует несколько вариантов удаления миомы матки:

• Миомэктомия – означает срезание узлов со стенки матки. Миомэктомия позволяет женщине сохранить свою матку для дальнейшего деторождения. Так как эта хирургическая операция может ослабить стенку матки, будущий ребенок, вероятно, родится с помощью кесарева сечения. Иногда хирургическую операцию по удалению узлов делают с помощью лапароскопии через несколько небольших надрезов в нижней части живота. Если миома матки слишком большая или узлов слишком много для осуществления лапароскопии, операция выполняется традиционным способом через большой надрез в нижней части живота.
• Гистероскопическая резекция – При этой процедуре через влагалище в матку вводится специальный инструмент, называемый гистероскопом. К гистероскопу присоединен хирургический инструмент для удаления узлов, выросших внутри матки. Эта процедура иногда выполнятся в комбинации с лапароскопией в зависимости от количества и места расположения узлов.
• Эмболизация маточной артерии – Эта процедура проводится под контролем рентгена. С помощью инъекции вещество вводится в кровеносные сосуды и перекрывает их, останавливая поступление крови к миоматозному узлу или узлам. Этот метод является лечением выбором для женщин, у  которых миомэктомия нецелесообразна или которые не планируют в дальнейшем деторождение, по при этом предпочитают не удалять матку.
• Гистерэктомия – До недавнего времени большинство женщин с миомой матки подвергались лечению при котором происходило удаление матки (гистерэктомия). Сейчас ситуация изменилась. Хотя согласно статистике гистерэктомия остается второй по количеству проведенных операций, количество таких процедур снизилось. Как хирурги, так и пациенты осознают, что в настоящее время возможны другие методы лечения.

Профилактика

На данный момент не известны профилактические меры по предотвращению миомы матки. Исследования показывают, что у атлетически сложенных женщин миома матки развивается реже, чем у женщин с избыточным весом или у женщин, не выполняющих физические упражнения.