Клиническая картина
Зуд в области промежности является основным симптомом лобкового педикулеза. При данном заболевании зуд усиливается в ночное время. Площицы (лобковые вши) прикрепляются к лобковым волосам, погружая свой хоботок в кожу. Кожа вокруг пораженных волос гиперемирована (отмечается покраснение), с экскориациями (со следами расчесов).
Зуд при вульвите и вульвовагините
Зуд характерен для острого и хронического вульвита (воспаления наружных женских половых органов) и вульвовагинита (воспаления вульвы и влагалища). Зуд при вульвите и вульвовагините постоянный, усиливается при движении, а также в вечернее время в связи с активацией парасимпатической нервной системы и расширением в связи с этим сосудов в области вульвы.
Данные заболевания, как правило, вызываются неспецифической микрофлорой (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой) при наличии предрасполагающих факторов: сахарного диабета, механических травм, длительного приема антибиотиков. Вульвит чаще встречается у женщин в климактерическом возрасте и у девочек до полового созревания.
Зуд при бактериальном вагинозе
Бактериальный вагиноз представляет собой патологическое состояние, при котором развивается дисбактериоз влагалища, нарушается соотношение между палочками Додерлейна (лактобациллами) и условно-патогенной флорой (флора, которая при значительном увеличении своих колоний становиться патогенной). Чаще всего встречается у женщин 20-50 лет. Причинами развития бактериального вагиноза являются гормональные сдвиги, длительный прием антибактериальных препаратов, несовместимость с новым партнером, длительное использование презервативов с ноноксинолом-9.
Для данного заболевания, кроме постоянного зуда во влагалище, характерны воспаление и отек вульвы, выделения с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы, боли и жжение при мочеиспускании и во время полового акта. Кроме зуда для этих заболеваний характерны отек малых и больших половых губ, серозные, реже гнойные и сукровичные выделения.
Зуд при краурозе вульвы
Мучительный постоянный зуд в области половых органов в сочетании с чувством жжения характерен для крауроза вульвы – редкого атрофического заболевания вульвы. Крауроз, как правило, возникает у женщин климактерического возраста. Характеризуется кроме зуда и жжения выпадением волос в области половых органов, постепенным сужением входа во влагалище, уменьшением малых и больших половых губ, развитием телеангиэктазий (расширений сосудов). В связи с непереносимым зудом больные наносят себе множественные расчесы, которые нередко подвергаются вторичному инфицированию и изъязвлению. Заболевание протекает хронически.
Зуд при кандидозе
Умеренно выраженный зуд, усиливающийся к вечеру, наблюдается при кандидозе (молочнице). Кандидоз представляет собой грибковое заболевание, возникающее у предрасположенных к нему женщин при гормональных сдвигах, снижении иммунитета, стрессах, хронических заболеваниях внутренних органов, приеме антибактериальных и гормональных препаратов. При кандидозе кроме зуда отмечаются обильные творожистые выделения белого цвета, дискомфорт и жжение при половом акте, болезненное, иногда учащенное мочеиспускание. Все симптомы усиливаются за 5-7 дней до наступления менструации.
Зуд при генитальном герпесе
Наиболее мучительный, постоянный зуд, усиливающийся при движении, характерен для генитального герпеса. Кроме зуда для генитального герпеса характерны жжение и боли в области вульвы, болезненность при движении. При герпесе сначала возникают зудящие красные макулы (пятна), затем везикулы (пузырьки), а после их разрыва – язвочки. Язвочки эпителизируются (зарастают) в течение 7-10 дней.
Редакция Medclub
07.06.2011