Проявления и симптомы
Крауроз вульвы характеризуется развитием атрофических процессов в кожно-слизистых покровах наружных половых органов, приводящих к сморщиванию тканей. Начало заболевания проявляется отеком области клитора, малых и внутренней поверхности больших половых губ. Ткани вульвы разрыхляются и расслаиваются. По мере развития процесса в месте отека образуется грубая соединительная ткань.
Половые органы сморщиваются, нарушается их эластичность, сужается вход во влагалище и мочеиспускательный канал. В дальнейшем соединительнотканные волокна гибнут и замещаются еще более плотными гиалиновыми структурами, что еще больше нарушает анатомию наружных половых органов.
В развитии крауроза вульвы различают три стадии:
- стадия отека наружных половых органов;
- стадия атрофических изменений;
- стадия склерозирования тканей.
Первая отечная стадия характеризуется наличием отека и красноты в зоне поражения. Кожно-слизистые покровы вульвы становятся напряженными и блестящими. Малые половые губы выглядят гипертрофированными. На этом этапе женщина предъявляет жалобы на неприятные ощущения, чувства напряжения и зуда в области наружных половых органов.
Для стадии атрофии типично уплощение больших и малых половых губ, сужение входа во влагалище и уменьшение клитора. Слизистые оболочки вульвы становятся сухими и слегка белесоватыми. Зуд в области наружных половых органов беспокоит женщину сильнее. На пораженных поверхностях появляются расчесы, трещины, а при присоединении инфекции развивается вульвит. Возникает жжение и боль, особенно усиливающаяся после мочеиспускания и при движении. Незначительные погрешности в гигиене половых органов приводят к резкому усилению симптоматики.
На третьей стадии развития крауроза вульвы наступает полная атрофия и склероз наружных половых органов. Большие половые губы превращаются в тонкие валики, малые – совсем сморщиваются и становятся едва различимыми, клитор еще больше уменьшается. В связи с нарушением питания, волосы на наружных половых органах выпадают, кожа становится сухой и шелушащейся. Слизистые оболочки вульвы истончаются, приобретают серо-голубой цвет с тусклым перламутровым оттенком. Вход во влагалище резко сужен, половой акт весьма затруднен или невозможен.
Из-за вовлечения в патологический процесс области вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала может нарушаться отток мочи, сужение заднепроходного отверстия ведет к развитию трещин ануса. Женщину беспокоит упорный и мучительный зуд наружных половых органов, особенно усиливающийся по ночам. Образование трещин и расчесов приводит к возникновению воспаления вульвы. Продолжительные неприятные ощущения, нарушение сна вызывают невротические расстройства и снижают трудоспособность.
Редакция Medclub
11.03.2011