Криптит

Проявления и симптомы

В зависимости от давности заболевания и характера его течения криптит принято делить на:

• острый;
• хронический, протекающий более 3 недель.

Острый криптит проявляется, прежде всего, болями в области заднего прохода. Интенсивность болей может быть различной. У некоторых больных они умеренные и скорее представляют собой постоянные тянущие ощущения, не вязанные с актом дефекации. Такие больные чаще обращаются  к врачу не сразу, а тогда, когда процесс уже заходит достаточно далеко.

Часть больных испытывает сильные, жгучие, пульсирующие, мучительные боли, отдающие в крестец, копчик, мочеполовые органы, промежность и по задней поверхности бедра. Они резко усиливаются при опорожнении кишечника, напоминая ощущения пациентов при анальной трещине. Длительно существующие и сильно выраженные болевые ощущения приводят к сдерживанию дефекации, формированию каловой пробки, спазму сфинктера и, в итоге, еще больше усугубляют течение болезни. В этом случае больные обращаются за медицинской помощью уже в начале заболевания.

Криптит сопровождается патологическими выделениями из прямой кишки. Они носят слизистый или слизисто-гнойный характер, вызывают раздражение кожи вокруг заднего прохода, зуд и расчесы. Зачастую больных криптитом беспокоит метеоризм и запоры.

Острые явления продолжаются в течение трех недель, при отсутствии лечения болезнь принимает хроническое течение. Однако, нередко заболевание изначально протекает с чертами хронического воспаления. Этому способствует плохое опорожнение крипт, повторное инфицирование и травматизация, высокая вирулентность микроорганизма-возбудителя и сниженный иммунитет больного.

Хронический криптит встречается чаще острого и протекает с чередованием периодов обострения и периодов ремиссии (затишья).

Даже в период ремиссии больной криптитом не чувствует себя полностью здоровым. Его беспокоят неприятные ощущения в области заднего прохода. Зуд, болезненность сохраняются годами. Это приводит к развитию невроза и снижению трудоспособности.

Боли при хроническом криптите тупые, усиливающиеся при опорожнении кишечника, физической нагрузке, длительном стоянии и сидении. Воспаление приводит к  повышенной продукции ректальной слизи, которая, выделяясь из  прямой кишки, приводит к мацерации (раздражению) кожи и мучительному зуду. Спазм сфинктера, крестцово-копчиковая невралгия, даже при отсутствии трещины, вызывают похожие ощущения у больного.

Осложнения криптита:

• парапроктит, развивающийся в результате прорыва нагноившейся ректальной железы в ткани, окружающие прямую кишку;
• анальный зуд, носящий нестерпимый характер и сопровождающийся расчесами и воспаление околоанальной области;
• аутоинтоксикация вплоть до заражения крови (септицемии);
• как хронический очаг инфекции, криптит приводит к поражению отдаленных органов (ревматоидный артрит, нефрит и другие);
• развитие неврастенического синдрома (ректальная неврастения): плохой аппетит, быстрая утомляемость, слабость, нарушение сна, головокружения, тошнота.