Болезнь Крона

Проявления и симптомы

У лиц, страдающих болезнью Крона, отмечается наличие болевого синдрома. Боль обычно не очень интенсивная, имеет тупой, ноющий, реже схваткообразный характер. Обычно болевые ощущения распространяются по всему животу, но преимущественно локализуются в околопупочной области. Для болезни Крона характерно учащение стула, частота которого обычно не превышает 10 раз в сутки. При низком поражении на уровне прямокишечно-анальной области больных могут беспокоить так называемые тенезмы, то есть болезненные позывы на дефекацию с выделением небольшого количества крови.

Выделение крови со стулом определяется не у всех больных, чаще оно происходит при поражении конечных отделов пищеварительного тракта. Характерным для болезни Крона у многих больных является поражение анальной области, при этом область анального кольца становится отечной, покрасневшей, появляются трещины. В то же время слизистая оболочка прямой кишки остается относительно сохранной.

Помимо указанных кишечных проявлений при болезни Крона характерны и внекишечные проявления. У больных нередко наблюдается довольно продолжительное повышение (иногда до высоких цифр) температуры тела. Масса тела больных снижена. Вследствие потери функции пораженного сегмента кишечника нарушается всасывание необходимых нутриентов, витаминов, из-за чего наблюдаются явления астении, гиповитаминоза: больные становятся утомляемыми, сонливыми, раздражительными, волосы и ногти ломкими и сухими, кожа шелушится, может воспаляться слизистая оболочка полости рта, губ.

Нередко у больных отмечаются проявления, характерные и для других аутоиммунных заболеваний: упорные суставные боли, поражения глаз, кожные уплотнения с покраснением и т.д.

Осложнения

При болезни Крона может появляться такое осложнение, как образование в стенке кишки гнойников (абсцессов). Возможно образование сообщений в виде гнойных ходов (свищей) между кишечными петлями, полостью брюшины, кишечно-кожных, кишечно-пузырных сообщений. Также может возникать частичная (то есть неполная) кишечная непроходимость. Наибольшую опасность представляет прорыв стенки кишки, то есть ее перфорация, при которой кишечное содержимое попадает в свободную брюшную полость, развивается тяжелейшее состояние в хирургии – перитонит. Возможно развитие интенсивного кишечного кровотечения.