Диагностика
Для того чтобы диагностировать плоскостопие и установить его степень, применяется несколько разнообразных методик, как инструментальных, так и не требующих применения сложной аппаратуры. Самое простое и доступное исследование, которое врач может провести сразу же – это определение подометрического индекса по методике Фридланда.
Для этого при помощи специального циркуля измеряется высота стопы, то есть расстояние от пола до вершины ее свода. Затем определяется длина стопы от конца большого пальца до края пятки. Затем необходимо высоту стопы умножить на 100 и поделить на ее длину. В итоге получают так называемый подометрический индекс. В норме он составляет 29-31. Если он снижен до 27-29, то можно говорить о том, что данный пациент имеет плоскостопие. Подометрический индекс, равный 25, свидетельствует о том, что плоскостопие имеет уже достаточно большую степень выраженности.
Еще одним, более точным, методом, при помощи которого возможно выявить плоскостопие и установить его степень, является плантография. Суть методики состоит в том, что на подошвы больного наносятся специальные красящие вещества, а затем он встает на чистый лист бумаги. Анализируя полученный отпечаток, можно судить о наличии патологии и ее выраженности.
Статическое плоскостопие характеризуется тем, что у таких больных на подошве стопы имеются точки, при нажатии на которые отмечаются очень выраженные болевые ощущения. Примерный список этих точек представлен ниже.
Центральная точка свода стопы, внутренняя часть пяточной области.
Центральная точка на тыльной поверхности стопы.
Точки непосредственно под лодыжками.
Мышцы голени, особенно икроножная, особенно болезненны при надавливании, так как они постоянно находятся в напряжении. Все болевые ощущения очень хорошо проявляются в вечернее время суток, после длительной ходьбы. Иногда плоскостопие может сопровождаться отечностью стоп и голеней во второй половине дня.
Исследование больного, имеющего плоскостопие, заканчивается выполнением рентгенографии. Для того, чтобы снимки получились наиболее информативными, необходимо помнить о том, что исследование должно проводиться только в положении стоя, когда на стопы осуществляется нагрузка, так как при этом все нарушения очень хорошо видны. Редакция Medclub 23.02.2011
|
Анализы (3)
|