Монилетрикс

Клиническая картина и симптомы монилетрикса

Главными симптомами монилетрикса являются наличие многочисленных фолликулярных роговых папул красного цвета и повышенная ломкость волос. Волосы при данном заболевании обламываются на небольшом расстоянии от кожи головы. Симптомы обычно проявляются на затылочной части волосяного покрова головы. В редких случаях поражение распространяется на другие участки кожи, оставляя неповрежденной волосистую часть головы.

Исследуя волос больного под микроскопом можно заметить, что вздутия и перетяжки стержня волоса чередуются с четким интервалом, причем диаметр волоса в зоне сужения в 3-4 раза меньше диаметра в области расширения. Некоторые исследователи относят к главным признакам заболевания платонихию (плоские ногтевые пластины) и койлонихию (вогнутость на ногтях), хотя данные симптомы непостоянны. Гистологическое исследование фолликулов волос у больных монилетриксом не выявляет серьезных отклонения от нормы. На участках волос, поврежденных перетяжками, отсутствует мозговое вещество, количество кортикальных клеток значительно ниже нормы, причем в этих клетках присутствуют признаки дегенеративных преобразований. Клетки кутикулы имеют гребнеподобные выросты и аномальные очертания. Что касается зоны расширения, то в них структура волоса остается неизменной.

Обычно болезнь проявляется в первый год жизни человека во время замены пушковых волос длинными. Но иногда монилетрикс является врожденным или возникает в подростковом или даже взрослом возрасте (в данном случае речь, скорее всего, может идти о минимальных проявлениях заболевания, из-за которых оно не было диагностировано в более раннем возрасте). Процесс развития заболевания прогрессирует вплоть до периода полового созревания. Патология остается в неизменном виде, хотя у многих пациентов наблюдаются улучшения в летнее время, а у некоторых в период вынашивания плода (беременности). По мере взросления обычно можно наблюдать некоторое улучшение состояния волос, отмечались даже случаи полного выздоровления. Монилетрикс обычно не влияет на общее состояние больного, но в отдельных случаях отмечались аномалии костной системы, поражения глаз, нейродегенеративные заболевания.