Отит диффузный наружный

Диагностика

Врач выставляет диагноз диффузного наружного отита на основании жалоб больных, типичных клинических проявлений и инструментальных методов исследования. Могут возникать сомнения в правильном диагнозе, сходную клиническую картину может давать средний отит при прорыве барабанной перепонки. Самым простым методом отличия от среднего отита, которым пользуются оториноларингологи, является придавливание пальцем козелка к наружному слуховому проходу, обычно боль усиливается у больных наружным отитом и не изменяется у больных средним отитом.

При визуальном осмотре ушной раковины и непосредственно слухового прохода определяются гнойные выделения из него. Гнойное отделяемое обычно имеет очень неприятный гнилостный запах. Кожа по краям слухового прохода отечная, покрасневшая.

При отоскопии (осмотре наружного слухового прохода и расположенной глубже барабанной перепонки с помощью ушной воронки) определяется сужение слухового прохода, отечность и покраснение (гиперемия) его стенок, определяется большое количество гнойного отделяемого, выявляется мокнутие. Барабанная перепонка также покрасневшая, отечная. При хронической форме наружного отита покраснения и значительного отека не выявляется, имеется утолщение и инфильтрация вследствие воспаления барабанной перепонки и кожи наружного слухового прохода.