Парапроктит

Фото и иллюстрации

Вида параректальных абсцессов Источник: http://www.proctocure.com/abcess.htm	Пальцевое исследование Источник: http://www.emedicinehealth.com/script/main/art.asp?articlekey=135549&ref=129172
Парапроктит, внешний вид Источник: http://atlas-emergency-medicine.org.ua/ch.9.htm

Общее описание болезни

Парапроктит – это заболевание, характеризующееся воспалением клетчатки, окружающей прямую кишку и заднепроходное отверстие.

Парапроктит составляет 10% от всех случаев проктологических заболеваний. Он поражает чаще мужчин в возрасте 20-50 лет, на их долю приходится 70% парапроктитов.

Парапроктит может быть вызван как неспецифической флорой, обитающей в прямой кишке, так и специфическими микроорганизмами, например, туберкулезной палочкой, или грибком. Самое тяжелое течение принимает заболевание при анаэробной инфекции. Специфические и анаэробные парапроктиты встречаются в 3-5% случаев заболевания.

Ведущая роль в возникновении парапроктита принадлежит инфекции, вызывающей воспаление анальных ходов и желез, открывающихся в области морганиевых крипт. Эти железы и их протоки лишены закрывающих заслонок и мышц, способных изгнать содержимое наружу, поэтому попадающие туда микроорганизмы и кишечное содержимое вызывают развитие воспаления. Несомненную роль играет травматизация прямой кишки плотными каловыми массами и инородными телами, содержащимися в них. Ранки слизистой становятся входными воротами для инфекции. Предрасполагают к развитию парапроктита и заболевания прямой кишки, такие как геморрой, анальная трещина, анит, криптит и другие.

Для того чтобы возник парапроктит необходимо снижение защитных сил организма. Это происходит в результате хронических и тяжелых заболеваний, а также при переохлаждении, травмах, переутомлении, длительных и тяжелых физических нагрузках.

Нарушения опорожнения кишечника тоже вносят свою лепту. Запоры вызывает травмы слизистой прямой кишки, а понос – активное забрасывание кала в морганиевы крипты, анальные ходы и железы.

Таким образом, парапроктит – полиэтиологическое заболевание с достаточно сложным патогенезом.

В зависимости от длительности заболевания и его клинической картины, различают парапроктит:

• острый,
• хронический.

Острый парапроктит

Острый парапроктит – наиболее распространенная форма парапроктита, характеризующаяся образованием ограниченного гнойника.

Классификация острого парапроктита:

• банальный, то есть вызванный неспецифической флорой:
  • первичный, то есть возникший в результате вовлечения в воспаление прямой кишки;
  • вторичный, например парапроктиты при ранениях промежности;
  • анаэробный,
  • специфический.

В зависимости от расположения гнойника различают следующие формы острого парапроктита:

• параанальный, расположенный около прямой кишки, подкожно;
• седалищно-прямокишечный (глубокий);
• межмышечный (глубокий);
• тазовопрямокишечный (глубокий и высокий);
• подслизистый, расположенный под внутренней слизистой оболочкой прямой кишки;
• атипичный.

Вопросы врачам

Что с ребенком и к кому обратиться? Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Я не знаю, что делать и куда бежать. Моему сыну всего 3 месяца, у него постоянно запоры и скапливаются газы. Мне Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Я не знаю, что делать и куда бежать. Моему сыну всего 3 месяца, у него постоянно запоры и скапливаются газы. Мне приходится все время делать клизму и ставить газоотводную воронку. Иногда несколько раз в день. Всегда всё проходило хорошо, а если краснела попка, то есть анус, то смазывала кремом и всё проходило. Вчера я обратила внимание, что появилась припухлость около заднего прохода, она красная. Ребенок не ходил в туалет по большому уже два дня. Я попыталась сделать опять клизму, но он так закричал, что пришлось прекратить эту процедуру. Сегодня шишка увеличилась, стула не было, ребенок плачет и повысилась температура до 38. Вставила свечу Цефекон, но температура спала на полчаса и опять поднялась. Что мне делать? Как лечить? Мне кажется температура из-за шишки.  Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям! Создана:  28.04.2011  | Olesya20  |  Россия, Саратов  |   Статус: отвечен (28.04.2011 09:45) Посмотреть ответ
Боли в области заднего прохода. Здравствуйте. Четыре дня назад у меня начались боли в области заднего прохода, на следующий день я обнаружил, что у меня возле ануса надулась большая Здравствуйте. Четыре дня назад у меня начались боли в области заднего прохода, на следующий день я обнаружил, что у меня возле ануса надулась большая шишка, горячая и болит, до этого болел и была температура. Обратился вчера к врачу, а он говорит, что это парапроктит и что надо резать. Я не очень хотел бы операцию, тем более в таком месте. Подскажите какое-нибудь нехирургическое лечение. Заранее благодарю за внимание и ответ. Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям! Создана:  12.08.2011  | Rom  |  Россия, Санкт-Петербург  |   Статус: отвечен (12.08.2011 09:07) Посмотреть ответ
Наверно осложнение болезни Крона. Здравствуйте, Сергей Петрович. Сколько себя помню, мучаюсь болезнью Крона. Сейчас мне 36 лет и всё стало гораздо хуже. Раньше помогали гормоны и куча Здравствуйте, Сергей Петрович. Сколько себя помню, мучаюсь болезнью Крона. Сейчас мне 36 лет и всё стало гораздо хуже. Раньше помогали гормоны и куча препаратов. Неделю назад началось очередное обострение, всё было как обычно, но два дня назад появились невыносимые боли у анального отверстия, вчера я обнаружила, что почти у самого ануса появилась болезненная шишка, горячая на ощупь. Естественно, обратилась к лечащему врачу. Завтра госпитализируют и будут делать операцию. Хотелось бы знать, к чему такая срочность и в чем заключается операция? Мне говорили про какие-то стомы. Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям! Создана:  06.06.2011  | Elena  |  Россия, Москва  |     Статус: отвечен (06.06.2011 08:53) Посмотреть ответ

Болезни прямой кишки Заболеваниями прямой кишки занимается проктология, - дисциплина, которая является частью гастроэнтерологии и хирургии. Область медицины: Гастроэнтерология Тем: 2, участников: 3