Ринит гнойный

Проявления и симптомы

Типичные проявления гнойного ринита – отделяемое из полости носа гнойного характера, чувство дискомфорта в носу, затруднение носового дыхания, повышение температуры тела. Заболевание начинается обычно после переохлаждения. Выделяют три фазы развития гнойного ринита. В первую фазу (сухую) происходит отек и выраженное набухание слизистой оболочки носа. Больные ощущают сухость и дискомфорт в носу, чихают, затрудняется носовое дыхание, незначительно повышается температура тела. Следующая фаза – влажная. Для этой стадии острого ринита характерно появление отделяемого слизистой оболочки.

Для вирусных ринитов характерно появление серозного отделяемого (по виду похоже на воду, платок не слипается после высыхания). При бактериальных инфекциях отделяемое сначала носит слизистый характер, при этом платок слипается. Количество отделяемого может значительно варьировать, поражены оба носовых хода. Носовое дыхание в эту фазу значительно нарушено. Третья, последняя фаза острого ринита – стадия нагноения. Во время ее выделения постепенно становятся слизисто-гнойными, а затем гнойными. Количество их уменьшается. Постепенно спадает отек слизистой носа, улучшается состояние больного. Острый гнойный ринит  протекает обычно около 7-8 дней. При этом его лечение зачастую не приводит к удовлетворительным результатам.

Хронический атрофический ринит проявляется ощущением сухости в носу, постоянно образовываются корки на слизистой, появляются гнойные выделения. Носовое дыхание затрудняется, обоняние снижается. Озена – это атрофический хронический ринит, при котором атрофия затрагивает не только слизистую оболочку, но и подлежащие ткани, вплоть до костной. При этом главной жалобой больных является появление зловонного отделяемого из носа, ощущение сухости в носу, большое количество корок на слизистой, головные боли, утомляемость. При озене больные зачастую не ощущают крайне неприятного запаха, так как у них снижено обоняние.

Осложнения

Осложнения острого гнойного ринита у взрослых возникают редко, но имеют место в практике врачей. Инфекционный процесс может не ограничиваться полостью носа и распространяться нисходящим путем на глотку, трахею, гортань, бронхи, вызывая их воспаление. Может развиваться синусит (при попадании инфекции в придаточные пазухи носа) – воспаление эпителия околоносовых пазух.

Инфекция может распространяться по слуховым трубам к среднему уху, вызывая отит, особенно выражено это осложнение при неправильной технике высмаркивания (чрезмерно сильно, через две ноздри и т.д.). Реже воспаление переходит на слезный мешок, вызывая дакриоцистит. У детей острый гнойный ринит протекает тяжелее, чем у взрослых. У грудных детей, больных острым гнойным ринитом, возникают затруднения при кормлении – из-за отсутствия носового дыхания они не могут сосать, отказываются от груди, капризничают.