Воспаление рожистое

Проявления и симптомы

В большинстве случаев для рожи инкубационный период составляет 3-5 дней.  Рожистое воспаление  начинается  остро.  Больной может точно указать,  в какой день или даже час произошло ухудшение состояния. Местным изменениям кожи предшествует общая интоксикация, повышается температура тела до 38-40 градусов Цельсия. Подъем температуры сопровождается выраженным ознобом, зачастую наблюдается сотрясающая дрожь, выраженные признаки интоксикационного синдрома, наблюдается тошнота, рвота, головные боли, головокружение, резкая слабость, при тяжелом течении возможны судороги и бред.

Клиническая картина рожистого воспаления (рожи)

Инкубационный период рожистого воспаления  относительно короткий. Примерно через 10-20 часов после начала болезни начинают возникать местные проявления заболевания. Сначала появляется зуд на ограниченных участках кожи, затем кожа в этом месте отекает, краснеет, возвышается над поверхностью здоровых кожных покровов. Отек и эритема сопровождаются нарушением лимфооттока и болями по ходу лимфоузлов, усиливающимися при движении. Если поражена конечность, за счет регинарного лимфаденита и нарушения оттока лимфы наблюдается увеличение её в размере. На участке поражения формируется яркое пятно с четкими границами в виде «языков пламени».

У некоторых больных рожистым воспалением от этого пятна прослеживается красная полоска к ближайшей группе регионарных лимфоузлов.  Задействованные лимфоузлы увеличены в размерах, болезненны при пальпации. Со стороны внутренних органов наблюдаются гипотония, приглушение сердечных тонов, возможно возникновение менингеальных симптомов. Выраженная интоксикация и лихорадка при рожистом воспалении  сохраняются примерно в течении 5-7 дней, затем они уменьшаются, больной вступает в период выздоровления.

Затем начинают исчезать местные проявления рожи: гиперемия уменьшается, контуры очага поражения становятся нечеткими, исчезает воспалительный вал, отделяющий пятно от здоровых тканей. Лимфостаз длительное время может сохраняться, это является неблагоприятным прогностическим признаком, который свидетельствует о возможности развития хронической инфекции.