Язва сибирская

Проявления и симптомы

Инкубационный период после заражения возбудителем сибирской язвы продолжается от нескольких часов до восьми суток. Кожная форма сибирской язвы составляет 95% от всех случаев заболевания. 2-5% приходится на легочные и кишечные формы. Для кожной формы характерны изменения на коже там, где инфекция проникла в организм. В месте поражения формируется красное пятно, оно приподнимается над уровнем кожи, образуя так называемую папулу.

Затем на месте папулы формируется везикула, которая с течением времени превращается в пустулу, а та, в свою очередь, превращается в язву. Причем этот процесс протекает довольно быстро, иногда весь процесс превращений занимает всего несколько часов.

Клиническая картина сибирской язвы

Клиническая картина сибирской язвы отличается в зависимости от формы заболевания.

Кожная форма сибирской язвы

Больные кожной формой  сибирской язвы местно отмечают наличие зуда и даже жжения. Внутри пустулы имеется содержимое темного цвета, это примесь крови. Если  нарушается целостность пустулы (например, при расчесах), то на ее месте обычно образуется язва, покрытая тёмной коркой. Вокруг центрального струпа заметны вторичные пустулы в виде ожерелья, если они тоже разрушаются – размер язвы соответственно увеличивается. Вокруг язвы наблюдается отёк и гиперемия кожи. Характерно снижение чувствительности в районе язвы.

В клинической картине сибирской язвы наблюдаются и признаки общей интоксикации – повышается температура, беспокоят слабость, головные боли, появляется чувство разбитости, тахикардия. Все эти симптомы встречаются уже в первые сутки болезни. Лихорадка во время сибирской язвы держится около недели. К окончанию уже третьей недели заболевания  местные изменения на коже постепенно заживают, струп отторгается.

Чаще встречается единичная язва, однако, возможно и появление нескольких. В литературе описаны случаи появления до 36 язв одновременно. У пациентов, имеющих прививки против сибирской язвы, местные изменения весьма незначительные и могут напоминать простой фурункул, а симптомы интоксикации обычно вообще отсутствуют.

Легочная форма сибирской язвы

Легочная форма сибирской язвы начинается остро и протекает очень тяжело, а в некоторых случаях, несмотря на лечение, может закончиться летально. При легочной форме сибирской язвы на фоне нормального самочувствия возникает сильный озноб, температура поднимается до критически высоких цифр, наблюдается слезотечение, светобоязнь, со стороны верхних дыхательных путей обычные симптомы – это насморк, и конечно, кашель.

Уже с первых часов болезни легочной формой сибирской язвы состояние становится тяжелым, беспокоят боли в груди колющего характера, одышка, возможно появление цианоза, снижается артериальное давление. В мокроте можно заметить примеси крови. И даже на фоне лечения через два-три дня может наступить смерть.

Кишечная форма сибирской язвы

При кишечной форме сибирской язвы кроме симптомов общей интоксикации больных беспокоят боли в эпигастрии, возможен понос и рвота. Причём, в рвотных массах и в испражнениях также возможны примеси крови. Живот вздут. На фоне нарастания этих симптомов больной кишечной формой сибирской язвы может погибнуть, так как возможно развитие сепсиса с возникновением вторичных очагов.