Травма черепно-мозговая

Диагностика

Диагностика черепно-мозговой  травмы, с одной стороны, не представляет значительной трудности, но зачастую для адекватного лечения данного больного требуется сложное высокотехнологичное диагностическое оборудование, такое как, например, компьютерный томограф.

Диагноз черепно-мозговой травмы выставляется на основании сбора анамнеза, если больной в сознании - визуального осмотра, физикальных обследований, рентгенографии, и компьютерной томографии. При легких поражения головного мозга без нарушения целостности сосудов и костей черепа в большинстве случаев вполне достаточно первых 4 этапов. Диагноз устанавливается на основании только клинических методов обследования, а рентгенография выполняется лишь с целью убедиться, не был ли случайно пропущен перелом костей черепа.

 
При более тяжелых черепно-мозговых травмах для того, чтобы точно локализовать участок повреждения и убедится в наличии или отсутствии внутричерепных гематом, выполняют компьютерную томографию, а в ряде случаев оправданно применение магнитно-резонансной томографии.

Согласно международным рекомендациям, выполнение компьютерной томографии показано всем пострадавшим с черепно-мозговыми травмами вне зависимости от их степени тяжести и должно выполняться в первые сутки после травмы. Однако нынешняя ситуация с оснащением компьютерными томографами не позволяет в большинстве регионов соблюдать рекомендации ВОЗ, и компьютерная томография назначается только лицам с подозрением на тяжелые поражения костей черепа или головного мозга.