Варикоз

Проявления и симптомы

Основным клиническим признаком начальной стадии заболевания  является наличие варикозно расширенных вен нижних конечностей. На внутренней стороне и в нижней трети голени, в подколенной области, на бедре возвышаются увеличенные и расширенные вены в виде извитых тяжей. При прогрессировании заболевания появляются сосудистые звездочки, отеки у внутренней части лодыжки или нижней трети голени, повышенная утомляемость при ходьбе.

Обычно отеки развиваются после длительного стояния на ногах, во второй половине дня, а после ночного отдыха полностью исчезают. К вечеру могут появляться ноющие боли в конечностях, чувство тяжести, полноты и распирания в ногах. Преимущественно в ночное время беспокоят судороги в икроножных мышцах, чувство онемения (парестезии).

Стадия компенсации заболевания может иметь различную продолжительность. Если пациенты ведут здоровый образ жизни и регулярно проводят поддерживающее лечение, эта стадия заболевания длится годами без тенденции к прогрессированию.

Длительное повышение давления в системе поверхностных вен в сочетании с факторами риска развития варикозной болезни обеспечивает возникновение фазы декомпенсации.

При этом имеется выраженная хроническая венозная недостаточность, характеризующаяся тягостными и мучительными для больных расстройствами. Поверхностные вены нижних конечностей резко расширены и извиты в виде  болезненных варикозных узлов. Характерно увеличение отеков нижних конечностей, появление постоянных болей в ногах, нестерпимый зуд кожи, лишающий больного сна. Усиливаются процессы нарушения питания кожи нижних конечностей (трофические расстройства): изменяется цвет кожи голени, появляется пигментация кожных покровов, выпадают волосы. Развиваются дерматит и трофическая язва. Нередко возникает кровотечение из варикозно расширенной вены, с развитием тяжелых осложнений.

Клинические стадии варикозного расширения вен:

• 1 стадия (компенсация) - характеризуется наличием поверхностных варикозно расширенных вен без каких-либо жалоб пациента
• 2 стадия (компенсация) – проявляется в сочетании жалоб пациента и наличия поверхностных варикозно расширенных вен. Чувство тяжести, зуд, распирание, отеки,  парестезии, судороги  нижних конечностей – основные беспокойства больного, страдающего варикозной болезнью.
• 3 стадия (декомпенсация) - постоянные отеки, боли в нижних конечностях, судороги и пигментация кожных покровов. Подкожные поверхностные вены резко расширены, извиты и напряжены.
• 4 стадия (осложнения) - образование трофических язв, флеботромбозов и тромбофлебитов.