Нейросифилис- специфическое поражение нервной системы, возникающее на фоне сифилитической инфекции организма. Поражение нервной системы может быть уже в инкубационном периоде, при этом никаких симптомов нейросифилиса не наблюдается. Активные его проявления могут появиться при вторичном сифилисе или ранней скрытой его форме, а могут возникнуть и спустя много лет после заражения при бессимптомном течении инфекции. Распространяются бледные трепонемы по организму не только вместе с кровотоком и лимфотоком, но и нейрогенным путем – по нервным волокнам, вызывая их деструкцию. Затем через гематоэнцефалический барьер трепонемы внедряются в центральную нервную систему. Развиваются воспалительные тканевые реакции и диффузное поражение сосудов. Постепенно начинают появляться инфильтративно-пролиферативные изменения.
Нейросифилис может существовать бессимптомно достаточно продолжительное время. Манифестация его происходит остро, прогрессирует за несколько месяцев или лет и может проявляться любыми нарушениями, как неврологического, так и психического характера. Условно нейросифилис в зависимости от сроков инфицирования подразделяют на ранний (развитие в первые 5 лет) и поздний (развивается по истечении пяти лет). В клинической картине нейросифилиса могут наблюдаться симптомы поражения сосудов, оболочек мозга или его вещества. Нередко все эти симптомы переплетаются. Диагностика нейросифилиса базируется на постановке серологических тестов крови и общем и серологическом исследовании спинномозговой жидкости. Лечение нейросифилиса включает в себя и специфическую антибактериальную терапию, и неспецифическое лечение (симптоматическое, витаминотерапию, общеукрепляющие средства).
(см. также Нейросифилис)
|