Ортопед

Фото и иллюстрации

Ортопед Источник: Werner Heiber (SH)	Ортопед Источник: Werner Heiber (SH)

Кто такой ортопед?

Ортопед – врач, специалист в области выявления, лечения и предупреждения деформаций опорно-двигательного аппарата, появившихся вследствие заболеваний, травм, врожденных состояний.

Термин «ортопед» происходит из древнегреческого языка, в котором «orthos» переводится, как правильный, а «paedia» означает «воспитание, обучение».

Ортопеды имеют травматологическую специализацию. Работают врачи-ортопеды в специализированных клиниках, в отделениях травматологии-ортопедии, в поликлинических лечебных учреждениях.

Какими органами и заболеваниями занимается ортопед?

Ортопеды занимаются коррекцией деформаций скелетно-мышечной системы различного происхождения. Наиболее часто в практике врача-ортопеда встречаются следующие патологические состояния:

- врожденная косолапость, обусловленная сложной деформацией конфигурации стопы;

- варусная и вальгусная деформация шейки бедра;

- врожденная варусная и вальгусная деформация коленного сустава;

- врожденный вывих надколенника;

- врожденный вывих бедра;

- врожденная плосковальгусная стопа (врожденное плоскостопие);

- синдактилия (сращение пальцев);

- врожденная косорукость, связанная с дефектами лучевой и локтевой костей;

- полидактилия (увеличенное количество пальцев);

- радиоульнарный синостоз (сращение лучевой и локтевой костей);

- болезнь Маделунга (подвывих кисти в ладонную сторону);

- врожденная кривошея (искривление шейного отдела позвоночника);

- деформации грудной клетки;

- врожденные дисплазии (нарушения развития) скелета и связочного аппарата;

- деформирующие артрозы;

- остеохондроз позвоночника;

- поперечное плоскостопие;

- продольное плоскостопие;

- деформации пальцев;

- экзостозы костей стопы (костные выросты);

- привычные вывихи;

- контрактуры (нарушения движений) в суставах;

- ложные суставы;

- нарушение стабильности суставов;

- сколиоз.

Какие исследования проводит и назначает ортопед?

Ортопеды назначают такие исследования, как общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови (с определением необходимых показателей), перед операцией также определяется коагулограмма (свертываемость крови), резус-фактор и группа крови по АВ0-системе, выполняется электрокардиография, измеряется артериальное давление. Для диагностики ортопедической патологии используется классический метод – рентгенография, которая выполняется в нескольких (обычно в двух) проекциях, для лучшей визуализации применяется рентгеновская компьютерная томография, позволяющая достичь высокого разрешения. Кроме этого врачи-ортопеды используют такие методы диагностики, как магнитно-резонансная томография, артроскопия (исследование суставной полости с помощью оптики), применяются специальные аппараты, позволяющие выявить распределение нагрузки на разные участки стопы.

В каких случаях необходимо обращаться к ортопеду?

К врачу-ортопеду следует обращаться в тех случаях, когда:

- имеются врожденные деформации скелета;

- у новорожденного ребенка разная длина нижних конечностей, имеется асимметрия кожных складок;

- имеются сращения пальцев или ненормальное их количество;

- у ребенка ограничен какой-либо тип движений в суставах;

- часто происходят переломы при несоответствии травмирующей силы тяжести повреждений;

- имеется плоскостопие, быстро наступает усталость и боль стоп при ходьбе;

- появляются костные выросты различных локализаций;

- при движениях в суставах возникает боль;

- ограничена подвижность в суставах;

- часто появляются подвывихи и вывихи;

- имеется искривление позвоночника.

К чему следует быть готовым на приеме у ортопеда?

Ортопед опрашивает пациента или родителей ребенка, выясняя жалобы, характер заболевания (врожденный, после травмы и т.д.). После опроса производится осмотр раздетого пациента, во время осмотра ортопед обращает внимание на наличие деформаций костей, на выраженность сводов стоп, наличие искривлений позвоночника и т.д. После осмотра проводится пальпация (ощупывание) различных частей опорно-двигательного аппарата, проверяется подвижность в различных суставах (пассивно и активно), при этом отмечается, имеется ли болезненность во время движений. Ортопед назначает необходимые исследования, после чего планирует оперативное или консервативное лечение. При запланированной хирургической коррекции пациент госпитализируется, проводится предоперационная подготовка.