Непроходимость кишечника

Диагностика

Диагностика кишечной непроходимости происходит на основании анализа истории заболевания, клинических симптомов,  по результатам осмотра, пальпации (прощупывания), перкуссии (простукивания), аускультации (прослушивания) кишечника, а также с привлечением других дополнительных методов исследования. Ректальное и влагалищное обследование позволяет  обнаружить непроходимость прямой кишки по наличию воспалительного инфильтрата или опухоли в области малого таза.

В крови у пациентов с  острой непроходимостью кишечника отмечается повышение уровня лейкоцитов до 10-20 тыс., а также  ускорение СОЭ, увеличение количества эритроцитов, вызванные обезвоживанием организма. Данные биохимических анализов  исследования крови указывают на патологическое снижение количества хлоридов крови. Чем больше выраженность гипохлоремического синдрома, тем хуже прогноз лечения. Острая непроходимость кишечника также сопровождается появлением в моче цилиндров, специфического белка, свернувшегося в просвете почечных каналов.  Общее количество выделяемой мочи существенно снижается, в ней нередко диагностируются элементы крови.

С помощью использования рентгенологических методов исследования рентгеноскопии и рентгенограммы возможна визуализация  участка непроходимости кишечника с растяжением кишечных петель из-за скопившихся каловых масс и пищеварительных газов выше места обтурации. Использование контрастной жидкости при обследовании позволяет диагностировать частичную непроходимость кишечника или кишечную непроходимость динамической природы с точной локализацией зоны замедления пассажа бариевой взвеси.