Панкреатит острый

Лечение и профилактика

Лечить острый панкреатит необходимо начинать еще до того, как больной был доставлен в хирургическое отделение. В первую очередь необходим полный голод. Вводятся спазмолитические и обезболивающие препараты. Врачом скорой помощи также может быть введен новокаин внутривенно. После этого больной должен быть немедленно доставлен в условия стационара. Если это мероприятие задерживается, то необходимо начать вводить мочегонные препараты и внутривенно - большие объемы жидкости  для того, чтобы вывести токсические продукты из организма.

В хирургическом отделении больной, имеющий острый панкреатит, сразу же начинает получать комплексную терапию. Назначается голодание, на область поджелудочной железы прикладывается холод, например, пузырь со льдом, завернутый в полотенце. Продолжают введение спазмолитиков, обезболивающих препаратов. Очень важный момент – это снижение уровня выделяемых поджелудочной железой ферментов, так как именно за счет них происходит ее дополнительное повреждение. Также применяются препараты, снижающие секрецию желудочного сока.

При нарушении общего самочувствия пациента, имеющего острый панкреатит, назначаются мочегонные препараты, внутривенные вливания больших количеств жидкости. В той ситуации, если заболевание затягивается и длительно не наступает улучшения, к основной терапии подключаются антибиотики. При необходимости также назначаются гормональные препараты. Затем, в восстановительном периоде, таким больным назначается специальная лечебная диета.

Оперативное вмешательство приходится осуществлять примерно 15% всех больных, у которых имеется острый панкреатит. Оперативное вмешательство на первой неделе заболевания чаще всего приходится осуществлять по поводу сильного отека или полной гибели органа. Перитонит, который развивается в результате попадания ферментов железы в брюшную полость, также является абсолютным показанием для хирургического лечения. Иногда случается такая ситуация, когда острый панкреатит очень сложно отличить от другого хирургического заболевания, требующего срочного вмешательства. В этом случае также лучше осуществить операцию.

В более поздние сроки вмешательство осуществляется тогда, когда медикаментозная терапия длительное время не приносит никакого эффекта. Объем оперативного вмешательства при остром панкреатите может быть самым разнообразным. Во время операции осуществляется тщательный осмотр брюшной полости, самой железы, а затем. В зависимости от имеющейся картины, избирается дальнейшая тактика. Удаление железы осуществляется только в тех ситуациях, когда острый панкреатит сопровождается полной гибелью поджелудочной железы, при этом она представляет собой источник токсинов в организме.