Лечение, осложнения
Чаще всего наличие аблефарии сопровождается криптофтальмом, характеризуется двусторонностью и ее лечение невозможно. Колобому лечат оперативным путем. Эпикантус не имеет медицинских показаний к лечению, удаляется по желанию пациента главным образом из косметических соображений.
Лечение эпикантуса оперативное хирургическое, его удаляют путем выкраивания и последующего перемещения двух кожных лоскутов Z- образной либо треугольной форм. В случае, если эпикантус сопровождается птозом и/или блефароспазмом, полностью устранить его не удается. Лечение эпикантуса посттравматического происхождения производят путем иссечения рубцовой ткани и свободной пересадки лоскута кожи.
Наличие птоза верхнего века редко проходит самостоятельно и поэтому практически всегда является показанием для хирургического вмешательства. Оперативное лечение птоза производят путем подтягивания или укрепления мышцы, ответственной за поднимание верхнего века. При очень ослабленной мышце хирургу также потребуется поднимать веко с бровью.
Операцию выполняет офтальмохирург, взрослым - под местной анестезией, детям - под общей. Хирургическая операция по лечению птоза по времени может растягиваться от получаса до одного часа. Вмешательство не оставляет никакого следа, вернуться к привычной жизни прооперированный пациент может уже через неделю. Эффект от проведения операции сохраняется пожизненно. У детей операцию по излечению птоза показано выполнять в возрасте пациента приблизительно трех лет, то есть в период развития, когда сформировались глазная щель и веки.
Во избежание развития нарушений в зрительном органе на протяжении года до операции назначают проведение профилактических мероприятий. При помощи полоски от лейкопластыря пораженное веко фиксируют над глазом таким образом, чтобы был открыт зрачок, и оставалась возможность для смыкания век при мигании. На время сна лейкопластырь снимается. Методика оперативного лечения зависит от сохранности функциональности поднимающей верхнее веко мышцы.
Взрослым операция показана с косметической целью, детям - с целью предотвратить развитие амблиопии. Лечение анкилоблефарона, микроблефарона, блефарофимоза и блефарохалазиса также оперативное. При анкилоблефароне рассекают перемычки и рубцы, что дает хорошие результаты лечения. При блефарофимозе показано как можно более раннее проведение операции. Лечение блефарохалазиса проводится путем иссечения на верхнем веке лишней ткани с последующим проведением пластики века.
Профилактика
Приобретенный птоз может развиваться в течение жизни. Так как его причинами могут стать различные заболевания, а также травмы век, нарушающие иннервацию поднимающей веко мышцы, то профилактика подразумевает обычную осторожность и своевременное лечение текущих глазных заболеваний.
Редакция Medclub
13.03.2011