Пиелонефрит хронический

Проявления и симптомы

Клинические проявления хронического пиелонефрита довольно скудные и это весьма затрудняет его раннее распознавание. Нередко заболевание выявляется при обследовании по другому поводу. Общие симптомы болезни, такие как слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита, субфебрильная температура тела, выражены не ярко или вообще отсутствуют.

Изменения в моче, не определяются глазом, а выявляются только при лабораторном исследовании. На первый план выступают симптомы заболевания ставшего основой для развития хронического пиелонефрита, например, нефролитиаза или гидронефроза.

В своем течении хронический пиелонефрит проходит ряд стадий:

• Стадия активного воспаления,
• Стадия латентного или скрытого течения,
• Стадия ремиссии.

Пиелонефрит в стадии активного воспаления проявляется небольшим повышением температуры тела, слабостью, болями в поясничной области и наличием выраженных изменений в анализах мочи и крови (бактериурии, лейкоцитурии, протеинурии, микрогематурии, анемии, лейкоцитоза крови, повышенной СОЭ).

Латентная фаза хронического пиелонефрита характеризуется отсутствием общих проявлений заболевания, болей в области почки. Анализы мочи выявляют незначительную лейкоцитурию и бактериурию.

В фазе ремиссии проявлений заболевания нет.

Обострению хронического пиелонефрита способствуют переохлаждения, общие инфекционные заболевания и другие болезни, снижающие иммунитет, беременность, гинекологические заболевания и другие.

В результате хронического пиелонефрита, развивающегося в обеих почках возникает хроническая почечная недостаточность. Осложнениями заболевания являются нефросклероз – заболевание, сопровождающееся замещением ткани почек соединительной тканью; пионефроз – гнойное расплавление почки; педункулит – вовлечение в гнойный процесс сосудистой ножки почки и другие.