Гемосидероз эссенциальный легочный

Диагностика

В диагностике эссенциального легочного гемосидероза выделяют триаду симптомов: приступообразно наступающий кашель с кровохарканьем, гипохромная анемия (при ней снижено содержание гемоглобина в эритроцитах) и симптом «пчелиных сот» на рентгенограмме легких (он заключается в том, что в легких появляются чередующиеся сетевидные затемнения и просветления, особенно в нижних и средних отделах, похожие на пчелиные соты).

Внешний вид больных идиопатическим гемосидерозом легких при общем осмотре: выявляется бледность кожных покровов, при обострениях и присоединении одышки – цианотичный оттенок (синюшный), может быть иктеричное окрашивание (желтуха) кожи.  В мокроте таких больных и рвотных массах определяются специфические макрофаги, в которых содержится большое количество гемосидерина.

В общем анализе крови выявляется анемия, снижен цветовой показатель (насыщение эритроцитов гемоглобином), много ретикулоцитов (молодых форм эритроцитов), может быть увеличено количество лейкоцитов.  В моче при эссенциальном легочном гемосидерозе зачастую определяются эритроциты (гематурия), цилиндры.  Артериальное давление часто повышено.  О рентгенологических признаках (симптом «пчелиных сот») говорилось выше, кроме них может выявляться усиление легочного рисунка в области корней легких (появляется затемнение в форме бабочки).