Язва желудка

Диагностика

При обследовании пациента с подозрением на язву желудка врач проводит детальный опрос, выявляя характер имеющихся жалоб. При пальпации (ощупывании) живота выявляется болезненность в его верхних отделах. В общем анализе крови может быть выявлено снижение количества эритроцитов. Язвенный дефект выявляется с помощью инструментальных методов исследования. В настоящее время наиболее применим метод фиброэзофагогастроскопии, при котором врач может визуально оценить язвенный дефект и состояние тканей вокруг него. Кроме визуальной оценки производится биопсийный забор кусочков ткани из нескольких участков. Также информативным является метод рентгенографии с контрастированием желудочно-кишечного тракта сульфатом бария. При этом в области язвы выявляется так называемый «симптом» ниши.

Геликобактер выявляется в забранных при фиброэзофагогастроскопии биоптатах (участках тканей). Производится фиксирование и микроскопирование срезов тканей, при необходимости выполняется посев материала на питательную среду (для выявления роста колоний микроорганизма), дыхательный тест с меченой мочевиной, определение антител к геликобактеру в крови пациента. Для определения кислотности желудочного содержимого производится инструментальная внутрижелудочная pH-метрия, такие методы как фракционное желудочное зондирование в настоящее время используются реже.