Подагра

Диагностика

Для того, чтобы подагра была окончательно подтверждена, необходимо доказать накопление в организме мочевой кислоты. Это можно легко сделать при помощи обычного биохимического анализа крови, в котором данное соединение очень хорошо выявляется. Остальные виды исследований являются по большей части косвенными и позволяют установить тяжесть имеющихся нарушений, к которым приводит подагра в суставах и почечной ткани.

При рентгенографии выявляются только нарушения, к которым привела подагра тяжелой степени, либо протекающая очень продолжительное время (чаще всего начавшаяся в молодом возрасте). Имеется ряд при знаков, настолько характерных, что на их основании даже может быть даже диагностирована подагра:

1.  Дефекты с округлыми очертаниями в костной ткани, которые окружены зоной уплотненного костного вещества. Образно среди врачей такие дефекты носят название штампованных.
2. Дефекты в виде кист, которые находятся на поверхности кости и разрушают ее наружный слой.
3. Мягкие ткани, находящиеся вокруг костей, имеют большую плотность за счет того, что в них откладываются соли мочевой кислоты.

Очень часто подагра также сопровождается поражением почек. При этом диагностически значимые изменения выявляются в общем анализе мочи: в нем обнаруживается повышенное содержание белка, цилиндров. Если присоединяется мочекаменная болезнь, то в моче можно обнаружить и примеси крови, которые наиболее выражены во время почечной колики. Кроме того, если подагра находится в стадии острого воспаления, то одновременно в биохимическом анализе крови можно выявить содержание соответствующих «воспалительных» белков: фибриногена, альфа-протеина. С-реактивного белка.

В этой ситуации очень важно, чтоб подагра не была спутана с другими ревматическими заболеваниями. Особенно если медицинское учреждение не располагает оборудованием для проведения точной диагностики.