Подагра

Лечение и профилактика

В первую очередь подагра требует уменьшение содержания в организме мочевой кислоты. Это достигается путем комплекса мероприятий. В первую очередь всем таким больным назначается диета. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков, которые являются провоцирующим фактором. Мясо, рыба, почки, бобы, печень, - все это продукты, при постоянном употреблении в пищу которых развивается подагра. Поэтому при выявленном заболевании они ограничиваются максимально.

Существует и еще один достаточно важный момент. Большая часть пациентов, у которых имеется подагра, одновременно страдают артериальной гипертонией. Следует помнить о том, что определенные группы мочегонных препаратов, а также аспирин (который во время артериальной гипертонии применяется для растворения тромбов) усугубляют нарушение обмена пуринов и мочевой кислоты, поэтому включать в терапию их не стоит. В то же время, если не заниматься лечением гипертонии совсем, то подагра очень скоро может осложниться поражением почек и мочекаменной болезнью. Кроме того, имеющиеся в организме пациента изменения способствуют развитию атеросклероза.

Обычно при соблюдении всех вышеуказанных мероприятий состояние больного скоро нормализуется, и подагра больше не беспокоит его в течение очень продолжительного времени. У части больных, тем не менее, продолжает сохраняться указанная симптоматика, что вызывает необходимость применения антиподагрических медикаментозных средств. Выбор конкретных средств определяется механизмом, в соответствии с которым развивается подагра.

Если она является результатом чрезмерного синтеза мочевой кислоты и пуринов, то используются средства, снижающие их выработку. Если же подагра является следствием задержки этих веществ в организме, то уместны препараты, увеличивающие их выделение с мочой. Все эти медикаментозные препараты можно назначать лишь после того, как закончится острый подагрический приступ.

В той ситуации, когда подагра только начинает развиваться, и больной находится в состоянии острого подагрического приступа, единственным способом его снятия является использование противовоспалительных препаратов, причем, в больших дозировках. При подагре, в отличие от множества других заболеваний суставов, никогда не используются глюкокортикостероиды, так как они способствуют повышению артериального давления и поражению почек, которыми итак сопровождается подагра.

При продолжительном течении подагры практически всегда страдает работоспособность пораженных суставов. С целью разрешения данной проблемы после стихания острого процесса пациентам, у которых имеется подагра, назначается лечебная физкультура и оздоровление в санаториях.