Печень

Печень – это самая крупная железа в человеческом организме. Имея большие размеры, она выполняет в организме очень большое количество функций, связанных в основном с пищеварением и обменными процессами в организме. Размеры печени подвержены достаточно сильным колебаниям в зависимости от возраста и пола. Так, у взрослого человека печень в среднем имеет массу 1300-1800 гр. При этом относительно всей полости живота печень взрослого намного меньше, чем печень ребенка. Так,  на первом месяце жизни печень может занимать по объему от половины до третьей части живота.

Печень находится в основном в области правого подреберья, лишь немного выступая в надпупочную область. У взрослого человека она полностью находится за ребрами, а у ребенка до 5-летнего возраста может выступать за их пределы. Внутри живота со всех сторон она покрыта брюшиной – пленкой, обволакивающей почти все органы полости живота.

Строение печени

Печень как орган является массой печеночных клеток – гепатоцитов, которые группируются в дольки. Каждая долька кровоснабжается собственной артерией, имеет собственный желчный проток, которые располагаются между дольками. Гепатоциты являются очень активными клетками, в них происходят интенсивные процессы обмена веществ, благодаря чему они способны одновременно справляться со многими функциями. Но это обстоятельство делает печеночные клетки весьма чувствительными к различным повреждающим воздействиям.

Дольки печени объединяются в сегменты. Сегмент – это четко ограниченное анатомическое образование, которое имеет вид пирамиды и соответствует печеночной артерии и вене второго порядка. В свою очередь, сегменты печени объединяются в две доли – правую и левую. Правая доля печени по своим размерам значительно превосходит левую и расположена под правым ребром, в то время как левая может частично располагаться за грудиной. При различных заболеваниях печень может значительно увеличиваться. Между долями печени проходит глубокая борозда.

Кровоснабжение

Отличительной особенностью печени является то, что она имеет двойное кровоснабжение. Такой особенностью кроме самой печени в организме обладают всего лишь два органа, - легкие и почки. Помимо почечной артерии, которая приносит к органу кислород, в печень входит воротная вена, которая доставляет сюда кровь от большей части кишечника. Это связано с некоторыми функциями печени (см. ниже).

Кроме венозной системы воротной вены в печени существует еще одна, образованная нижней полой веной, которая осуществляет отток крови от органа. В брюшной полости имеется множество сообщений между воротной и нижней полой венами – это необходимо для того, чтобы. В случае нарушения кровообращения, обеспечить кровоток по коллатералям.  Одно из таких сообщений представлено в виде сплетения вокруг прямой кишки и известно в качестве геморроидальных вен. Увеличение именно этих вен в результате застоя крови обуславливает клиническую картину геморроя. Помимо всех вышеописанных сосудов, у плода в утробе матери печеночное кровообращение осуществляется еще и при участии пупочной вены.

Функции печени и желчи, вырабатываемой в печени

• Основной компонент желчи – это желчные кислоты, которые предназначены для того, чтобы эмульгировать жиры, облегчая тем самым их переваривание и всасывание. Одновременно облегчается всасывание и жирорастворимых витаминов.
• pH желчи, равный 6-7, обусловлен тем, что в ее состав также входят и бикарбонатные соединения. За их счет становится возможным частичное переваривание белковых и углеводных молекул.
• При помощи желчи в просвет кишечника, а затем с калом во внешнюю среду выводится билирубин – продукт распада гемоглобина.
• Также желчь способна усиливать моторику кишечника, поэтому при ее отсутствии могут развиваться запоры.
• Желчь обладает также и антибактериальным эффектом.

У печени имеются и функции, не связанные с пищеварением:

• В печени осуществляется синтез большей части необходимого организму холестерина.
• В печени происходит синтез большого количества белковых и углеводных молекул. В частности, в ней производится гликоген – полимерная молекула, являющаяся основным источником глюкозы.
• Печень принимает участие в образовании некоторых факторов свертывания крови – веществ, которые необходимы для образования тромбов при ранах. В эмбриональном же периоде печень вообще является одним из органов кроветворения.
• Печень – это источник ферментов и витамина К.
• Не стоит забывать и о том, что печень в организме – это еще и важнейший орган, отвечающий и за обезвреживание многих токсических веществ, как поступающих извне, так и образующихся в самом организме. Например, в ней обезвреживается продукт распада эритроцитов – билирубин, - а также этиловый спирт.

Печень Источник: buruhtan (SH) Печень	Печень в организме Источник: CLIPAREA l Custom media (SH) Печень в организме
Печень и соседние органы Источник: CLIPAREA l Custom media (SH) Печень и соседние органы