Гиперпаратиреоз

Лечение и профилактика

Наиболее эффективным методом лечения является хирургический. Проводится операция по удалению новообразований паращитовидной железы. При злокачественных опухолях после радикального лечения также применяют лучевое облучение для закрепления и улучшения эффекта. Хирургическое лечение сложное из-за трудностей доступа к паращитовидной железе и может осложнять повреждением возвратного нерва.

При бессимптомном лечении и противопоказаниях к оперативному лечению проводят наблюдение в динамике и консервативное лечение. Обычно назначают фосфаты, эстрогены, повышенное количество жидкости и физические нагрузки – всё это оказывает влияние на уровень кальция.

При развитии гиперпаратиреоидного гиперкальциемического криза показана экстренная госпитализация. Назначают средства форсированного диуреза, памидроновую и этидроновую кислоты, которые относятся к группе бифосфонатов и значительно снижают уровень кальция в крови, также эффективно назначение кальцитонина. Кроме этого проводят симптоматические лечебные мероприятия, направленные на устранение и предупреждение нежелательных осложнений. При первичном гиперпаратириозе после хирургического лечения в большинстве случаев происходит регресс симптомов, а при вторичном и третичном варианте прогноз остается неблагоприятным.