Гипотиреоз

Лечение и профилактика

Основной тактикой при гипотиреозе является заместительная терапия препаратами тиреоидных гормонов, причем, чем раньше будет начато лечение, тем лучше. Основными препаратами заместительной терапии при гипотиреозе являются левотироксин, тиреоидин и трийодтиранин. Людям среднего и молодого возраста назначают сразу всю дозу препарата, но ведут контроль уровня тиреотропного гормона. В пожилом возрасте дозу увеличивают постепенно из-за опасности развития декомпенсации ишемической болезни сердца и других сопутствующих заболеваний. При развитии микседемотозной комы левотироксин вводят внутривенно.

При вторичном и третичном гипотиреозе лечение направленно на максимально возможную коррекцию и компенсацию заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы. В комплексе с заместительной терапией используют препараты, корректирующие обмен веществ и предотвращающие возможные осложнения низкой концентрации тиреоидных гормонов.

Профилактикой гипотиреоза является предотвращение патологических состояний, способных привести к повреждению и снижению функциональной активности щитовидной железы. Следует помнить, что заместительная терапия очень важна, так как при длительной декомпенсации гипотиреоидного состояния возможны вторичные изменения гипофиза и формирование гипотиреоза центрального  генеза. Подбор дозы должен проводить специалист – эндокринолог, так как неадекватная заместительная терапия может привести к неблагоприятным последствиям.