Непроходимость кишечная низкая

Фото и иллюстрации

Газ в кишечнике Источник: eso-cdn.bestpractice.bmj.com	Чаши Клойбера Источник: learncolorectalsurgery.com
Причина непроходимости Источник: www.nytimes.com	Механизм непроходимости Источник: health.com

Низкая кишечная непроходимость, Толстокишечная непроходимость

Общие сведения

Низкой кишечной непроходимостью принято называть такое патологическое состояние, при котором происходит частичное или полное прекращение продвижения пищевого химуса по кишечнику, связанное с различными причинами, при этом препятствие расположено на уровне толстой кишки. Продвижение кишечного содержимого может остановиться единовременно, в этих случаях кишечная непроходимость имеет острое течение, или нарушаться постепенно с наличием частичного препятствия, в этом случае непроходимость протекает хронически.

Причины, вызывающие низкую непроходимость кишечника довольно разнообразны. Они могут представлять собой механическое препятствие, такой вид непроходимости называется механическим, или являться нарушением сократительной способности кишечной стенки, такая непроходимость называется динамической. Причиной механической непроходимости может явиться обтурация, то есть перекрытие просвета толстой кишки, чаще всего изнутри, например, при опухолях (наиболее часто), крупных полипах, перекрытии просвета каловыми камнями, при сдавлении кишки спайками.

Вторая причина механического типа низкой непроходимости кишечника – странгуляция, то есть передавливание стенки толстой кишки вместе с питающими ее сосудами и нервами. Странгуляция происходит при завороте петли толстой кишки, при образовании узла, состоящего из нескольких петель, при ущемлении кишки, вышедшей в грыжевые ворота и т.д. Кроме этого наблюдаются и смешанные виды обтурационно-странгуляционной непроходимости, чаще всего у детей, в тех случаях, когда одна часть кишки вворачивается во вторую, такой вид непроходимости называют инвагинацией.

Динамический тип низкой непроходимости кишечника часто встречается в хирургической практике. После операций на брюшной полости, травм, при инфекционных заболеваниях брюшины и забрюшинного пространства, интоксикациях наступает полный или неполный паралич (парез) кишечника. Существует и спастический вариант динамической непроходимости, чаще всего он вызывается свинцовой интоксикацией, глистными инвазиями.

Над образовавшимся в толстом кишечнике препятствием скапливается большое количество кишечного содержимого, пищеварительных соков и газа. Всасывание в кишечнике временно замедляется, происходит некоторое сгущение крови. Содержимое кишечника оказывает значительное давление на его стенку, в ней нарушаются процессы микроциркуляторного кровообращения, образуются микротромбы. Ткань кишки испытывает состояние кислородного голодания, развиваются некротические и воспалительные изменения. В скопившемся кишечном содержимом интенсивно происходят процессы микробного размножения и гниения. В конечном счете, нарушаются защитные свойства кишечной стенки, микроорганизмы и токсины начинают проникать в полость брюшины, вызывая распространенное воспаление (перитонит), а также в кровь, обусловливая интоксикацию.

	Проблемы пищеварения у детей Настоящее сообщество посвящено теме болезни органов пищеварения у детей. Не всегда легко найти причину болезни клиническим путем, есть ряд диагностических обследований, которые необходимо проводить, прежде, чем назначать лечение. Цель сообщества – разобраться в причинах и следствиях таких заболеваний.   Область медицины: Педиатрия Тем: 7, участников: 20
	Нарушения стула Расстройства слушла являются распространенным симптомом заболеваний пищеварительной системы. Сообщество создано для обсуждения всех ваопросов, касающихся расстройств стула Область медицины: Гастроэнтерология Тем: 1, участников: 6
	Болезни кишечника Сообщество посвящено болезням, которые можно отнести к разделу гастроэнтерологии, а именно, к болезням кишечника. Кишечник – это жизненно-важный орган в теле человека. Кишечник является частью желудочно-кишечного тракта, это орган пищеварения, а так же выделения. Каждый человек должен заботиться о своём здоровье, так давайте вместе поможем тем, кто имеет проблемы с кишечником!   Область медицины: Гастроэнтерология Тем: 7, участников: 68