Климактерический синдром

Проявления и симптомы

Всю гамму проявлений климактерического синдрома можно условно разделить на три основные группы:

• нейровегетативные,
• обменно-эндокринные,
• психоэмоциональные.

Субъективная симптоматика климактерического синдрома отражает в основном нарушения в деятельности центральной и вегетативной нервной системы, а также сосудистые реакции организма. Одно из наиболее частых проявлений заболевания - приливы, ощущаемые женщиной как внезапно нахлынувшее чувство жара в верхней половине тела, потливость, сердцебиение, головная боль, головокружение и чувство онемения в конечностях.

Продолжительность приливов составляет от нескольких секунд до 2-3 минут и более. Частота их может колебаться от 1-3 до 20 в сутки. Приливы могут сопровождаться отеком лица, конечностей и подъемом артериального давления.

В зависимости от интенсивности приливов выделяют следующие формы климактерического синдрома:

• легкую форму, когда приливы наблюдаются до 10 раз в сутки, общее состояние и трудоспособность женщины при этом не нарушается;
• среднетяжелая форма – приливы 10-20 раз в сутки, женщину беспокоит головокружение, головная боль, ухудшение памяти и сна;
• тяжелая форма, при которой частота приливов составляет более 20 раз в сутки, наблюдается выраженная клиническая симптоматика, и резкое снижение работоспособности.

Ощущения, отражающие сердечнососудистые расстройства, могут быть проявлением повышенного артериального давления или нарушения трофики сердечной мышцы. Женщину беспокоят боли или неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, головная боль сдавливающего характера, чувство выпирания глазных яблок.

Нервно-психические расстройства при климактерическом синдроме представлены нервозностью, повышенной возбудимостью и требовательностью, раздражительностью и плаксивостью, лабильностью настроения, подавленностью или агрессивностью, быстрой утомляемостью и вялостью. На фоне климактерического синдрома могут впервые возникнуть психические нарушения в виде ипохондрии, депрессии, фобии, астенического синдрома и истерии.

Обменно-эндокринные нарушения находят свое отражение в резком похудании или появлении избыточного веса, болях в молочных железах, неприятных ощущениях в суставах, развитии атеросклероза, гиперхолестринемии, остеопорозе, дисфункциях поджелудочной и щитовидной желез. Возникающие в этот период нарушения менструального цикла представлены чаще ановуляторными дисфункциональными маточными кровотечениями и гипоменструальным синдромом.

Принято разделять типичные формы климактерического синдрома, встречающиеся преимущественно у здоровых женщин, и осложненные, при которых на картину заболевания наслаивается симптоматика хронических сопутствующих заболеваний.