Нефротический синдром

Общее описание болезни

Нефротический синдром – это комплекс клинических и лабораторных проявлений, который включает массивную протеинурию (выделение белка с мочой), нарушения белкового, жирового и водно-солевого обменов, а также отеки различной степени вплоть до анасарки. Нефротический синдром развивается при первичных болезнях почек и многих системных заболеваниях.

Нефротический синдром подразделяют на:

• первичный нефротический синдром, который развивается при заболеваниях собственно почек, например всех формах гломерулонефрита, пиелонефрите, опухолях почек, нефропатии беременных;
• вторичный нефротический синдром, в основе которого лежат заболевания других органов или систем.

Причинами развития вторичного нефротического синдрома могут стать:

• ревматоидный артрит,
• системные васкулиты,
• септический эндокардит,
• хронические нагноительные процессы легких и бронхов,
• туберкулез почек,
• сифилис,
• сахарный диабет.
• аллергические заболевания,
• прием отдельных медицинских препаратов и другие.

В основе развития нефротического синдрома лежат нарушения иммунного характера, вызывающие повреждения мембраны почечных клубочков. Это приводит к повышенной проницаемости мембран для белков, в основном мелких фракций, то есть альбуминов. Развивается альбуминурия.

В результате того, что скорость образования новых альбуминов отстает от скорости их выделения с мочой, в крови снижается количество этих белков (гипоальбуминемия). Онкотическое давление крови снижается, и жидкая ее часть устремляется в окружающие ткани. Таким образом возникают отеки. Уменьшение общего объема крови из-за потери жидкой ее части приводит к активации почечных систем, участвующих в поддержании общего объема крови (увеличивается секреция ренина, альдостерона и антидиуретического гормона).

Результатом действия, выделяемых ими активных веществ является уменьшение выделения жидкости и натрия с мочой. Задержка натрия и поступление его в ткани приводит к еще большему увеличению отеков. Снижение содержание в крови альбуминов способствует более активному образованию жиров. В крови повышается содержание холестерина, жиров, и фосфолипидов.

Болезни надпочечников В сообществе рассмотрены причины возникновения, основные симптомы, течение, консервативные и оперативные способы лечения основных патологий надпочечников, таких как синдром Кушинга, врожденная гиперплазия коры надпочечников, гиперальдостеронизм, надпочечниковая недостаточность и другие. Делимся собственным опытом и получаем рекомендации специалистов.     Область медицины: Эндокринология Тем: 3, участников: 19