Нефротический синдром

Диагностика

Диагностика нефротического синдрома основана на клинических проявлениях в сочетании с данными лабораторного исследования. Ведущим лабораторным признаком нефротического синдрома является массивное выделение белка с мочой (протеинурия).

Основным компонентом теряемого с мочой белка являются альбумины, что обусловливает развитие гипоальбуминемии (пониженного содержания альбуминов в крови) и снижение количества общего белка крови. Для нефротического синдрома характерна гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина в крови). Нарушение выделительной функции почек ведет к  накоплению в организме больного азотистых шлаков (мочевины и креатинина). Повышенная проницаемость почечных мембран становится причиной выхода в мочу небольшого количества эритроцитов (микрогематурии).

Задержка жидкости в тканях приводит на начальных стадиях заболевания к повышению плотности мочи, а при развитии почечной недостаточности к ее снижению. Нефротический синдром сопровождается нарушением кроветворной функции почек, что ведет к развитию анемии.

При нефротическом синдроме производятся следующие исследования: общие анализы крови и мочи, пробы мочи по Зимницкому и Нечипоренко, биохимический анализ крови, проба Реберга-Тареева. Показаны УЗИ почек, радиоизотопная ренография и сканирование почек. Обязательно исследуются глазное дно и функция сердечнососудистой системы (ЭКГ).